噴托維林氯化銨片

噴托維林氯化銨片

丙酸氟替卡鬆吸入氣霧劑

本品為複方製劑，每片含枸櫞酸噴托維林25mg、氯化銨300mg。輔料為單、雙硬脂酸甘油酯、聚乙二醇、微晶纖維素、澱粉、糊精、滑石粉、硬脂酸鎂。

丙酸氟替卡鬆。

西南藥業股份有限公司

Glaxo Wellcome SA

國藥準字H50021951

H20130189

用於各種原因引起的咳嗽、咳痰。

用於持續性哮喘抗炎的治療.

口服。成人，一次1片，一日3～4次。飯後服用。

丙酸氟替卡鬆氣霧劑僅供吸入用：應使病人明了吸入丙酸氟替卡鬆療法的預防性質，即使無...

偶有便秘、輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口幹、惡心、腹脹、皮膚過敏等反應。

某些病人出現口腔和咽部魄念珠菌感染，這樣的病人於吸入後用水漱口可能是有益的，可在用丙酸氟替卡鬆繼續吸入的同時局部用抗黴菌藥治療魄念珠菌感染。某些病人吸入丙酸氟替卡鬆可能引起嗓音嘶啞，吸入後立即用水漱口可能是有益的，與其它吸入療法一樣，給藥後由於喘息立刻增加可出現相反的支氣管痙攣，此時應立即吸入速效支氣管擴張劑，立即停用丙酸氟替卡鬆氣霧劑，檢查病人，如需要，改用其它療法。

本品中枸櫞酸噴托維林有中樞及外周性鎮咳作用，其鎮咳強度為可 待因的1/3，除對延髓的呼吸中樞有直接抑製作用外，還有輕度的阿托品樣作用，可使痙攣的支氣管平滑肌鬆馳、減低氣道阻力；氯化銨能反射性地增加呼吸道黏膜腺體的分泌，從而使痰液易於排出，有利於粘痰的清除。

丙酸氟替卡鬆在肺部有顯著抗炎作用，對隻使用支氣管擴張劑或用其它預防療法的病人，丙酸氟替卡鬆可減輕輕症狀和阻止病情惡化，對大部分病人，在推薦劑量下本藥對腎上腺功能和腎上腺儲備功能無影響。因為嚴重哮喘可發生死亡，病人需要定期進行醫療評估，嚴重病人有持續的症狀並常常惡化，體力受限，PEF基礎值低於預測值的60%，變異性大於30%，給予支氣管擴張劑後通常不能完全恢複正常，這些病人將需要高劑量的吸入或口服皮質激素治療，症狀突然加重可能需要增加皮質激素劑量，這種劑量應當在緊急的醫療監護下給藥。預防用於:成人：輕度哮喘；間斷而不是偶然需用對症治療的支氣管擴張劑的病人；中度哮喘；常規無原則用抗藥物和當前的預防治療或單用支氣管擴張劑其哮喘不穩定或惡化的病人；嚴重哮喘兒童：任何需要哮喘預防治療的兒童，包括現在的預防療法不能控製的病人。

1.用藥7天，症狀未緩解，應立即就醫。 2.孕婦、哺乳期婦女及消化性潰瘍患者應在醫師指導下使用。 3.肝腎功能異常者及老年患者慎用。 4.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6.本品性狀發生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監護下使用。 9.如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。

哮喘的控製應按照階梯治療原則進行，病人的情況應通過臨床和肺功能試驗進行監測。如需增加速效吸入型β2-激動劑以減輕症狀，則表明對哮喘控製的惡化。在這種情況下，應重新評估病人的治療方案，並應考慮增加抗炎治療(例如，吸入更高劑量的或口服一個療程的皮質激素)。嚴重惡化的哮喘必須采取常規治療方案。在對哮喘控製中，哮喘的突發性和進行性惡化是致命的，應考慮增加糖皮質激素的劑量。若病人病情危險，則應考慮監測每日晨起峰流速。無效或哮喘嚴重惡化時應增加吸入丙酸氟替卡鬆的劑量。如需要，應給予全身用糖皮質激素治療和/或抗生素治療(如有感染)。本吸入氣霧劑主要用於哮喘長期的常規治療而不適用於緩解急性哮喘症狀，病人此時應該選用快速短效的吸入型支氣管擴張劑。建議病人備有上述急救藥。不可突然中斷本吸入氣霧劑的治療。非常罕見血糖水平增高(參見“不良反應”)的報道。對有糖尿病史的病人，應考慮其可能性。與其它吸入型糖皮質激素一樣，應特別慎用於那些活動期或靜止期肺結核的病人。應經常檢查患者使用氣霧劑裝置的技術，確認給藥與吸藥同時進行以保證藥物可最大程度到達肺部。可能的係統作用，包括腎上腺功能，骨密度及生長：吸入型糖皮質激素均