鹽酸酚苄明片

鹽酸酚苄明片

鹽酸樂卡地平片

本品主要成份為：鹽酸酚苄明。

鹽酸樂卡地平

杭州民生藥業有限公司

Recordati S.P.A.

國藥準字H33022507

H20160258

1.嗜鉻細胞瘤的治療和術前準備。 2.周圍血管痙攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿瀦留。

本品適用於治療輕、中度原發性高血壓。

給藥須按個體化原則，根據臨床反應和尿中兒茶酚胺及其代謝物含量調整劑量。開始時每日1次10mg，1日2次，隔日增加10mg，直至獲得預期臨床療效，或出現輕微α受體阻斷的不良反應，以20-40mg每日2次維持。

用法

（1)低血壓。（2）心絞痛、心肌梗死。（3)對本品過敏者。

大約1.8%接受治療的患者會發生不良反應。

常見體位性低血壓、鼻塞、口幹、曈孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神誌模糊、倦怠、頭痛、陽瘺、嗜睡，偶可引起心絞痛和心肌梗死。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發現，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由於具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內後迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

1.動物實驗證明，長期口服可引起胃腸道癌； 2.腦供血不足時使用本品需注意血壓下降，可能加重腦缺血； 3.代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代償； 4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛； 5.腎功能不全時可因降壓和腎缺血導致腎功能進一步損害； 6.上呼吸道感染時可因鼻塞加重症狀； 7.用藥期間需定時測血壓； 8.開始治療嗜鉻細胞瘤時，建議定時測定尿兒茶酚胺及其代謝物，以決定用藥量。 9.反射性心率加速可加用β受體阻滯劑；與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。 10.酚苄明過量時，不能使用腎上腺素，否則會進一步加劇低血壓，這稱為腎上腺素的反轉效應。

病態竇房結綜合征的患者（如果體內沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究並沒有發現本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據提示缺血性心髒病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。