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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研於一體的現代化綜合三級甲等醫院,是國家衛生健康委指定的全國疑難重症診治指導中心,最早承擔高幹保健和外賓醫療任務的醫院之一,也是高等醫學教育和住院醫師規範化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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複旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
複旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位,是複旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業於1937年,是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一,隸屬於國立上海醫學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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噻托溴銨粉吸入劑
通用名稱:噻托溴銨粉吸入劑
批準文號:進口藥品注冊證號H20100194
生產企業: Boehringer Ingelheim Pharma Gm
功能主治:噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用於慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品主要成份為噻托溴銨。輔料:乳糖。 |
麻黃、石膏、連翹、黃芩、桑白皮、炒苦杏仁、前胡、清半夏、陳皮、浙貝母、牛蒡子、山銀花、大黃、桔梗、甘草。 |
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生產企業 |
Boehringer Ingelheim Pharma Gm |
石家莊以嶺藥業股份有限公司 |
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批準文號 |
進口藥品注冊證號H20100194 |
國藥準字Z20200004 |
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說明 | |||
作用與功效 |
噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用於慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。 |
宣肺泄熱,化痰止咳。用於急性氣管-支氣管炎痰熱壅肺證引起的咳嗽,咳痰、痰白粘或色黃,伴咽幹口渴,心胸煩悶,大便幹,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。 |
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用法用量 |
。 |
口服。一次4片,一日3次。療程7天。 |
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副作用 |
1.循環係統:偶見心動過速、室性期外收縮、麵部潮紅、胸部壓迫感等。2.神經係統:偶見頭痛、震顫、興奮、發熱、嗜睡、盜汗等,罕見耳鳴、麻木感、不安感、頭昏、眩暈等。3.消化係統:偶見噯氣、腹痛、胃酸過多等。4.過敏反應:偶見瘙癢,罕見皮疹,出現時應停藥。5.其它:偶見口渴、疲勞、倦怠感等。6.耐受性:常規使用本品可產生與其它長效腎上腺素β2受體激動藥及短效β2受體激動藥類似的影響,如支氣管擴張的失敏。 |
臨床試驗期間未發現不良反應。 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:尚無妊娠狀態下使用噻托溴銨的臨床資料。動物試驗顯示與母體毒性有關的生殖毒性 (參見臨床前安全性資料 (毒理學) ) 。尚未明確人類是否存在上述潛在風險。因此,思力華應隻在具有明確適應症的情況下用於孕婦。尚未明確噻托溴銨在人類是否會分泌到乳汁中。盡管針對齧齒類動物的試驗顯示僅有少量噻托溴銨分泌進入乳汁,但是不推薦在哺乳期使用思力華。噻托溴銨是長效化合物。在決定繼續還是中斷哺乳,抑或繼續還是中斷思力華治療時,應權衡母乳喂養對嬰兒的受益和思力華治療對該女性的受益。 兒童用藥:早產兒和新生兒 |
兒童注意事項:暫無 妊娠與哺乳期注意事項:暫無 老人注意事項:暫無 |
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成分 |
噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用於慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。 |
宣肺泄熱,化痰止咳。用於急性氣管-支氣管炎痰熱壅肺證引起的咳嗽,咳痰、痰白粘或色黃,伴咽幹口渴,心胸煩悶,大便幹,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。 |
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藥理作用 |
1.藥理作用:噻托溴銨是一個長效抗膽堿能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結合,噻托溴銨可抑製副交感神經末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)作用。其對毒蕈堿受體亞型M1~M5有相似的親和力。在呼吸道中,噻托溴銨競爭性且可逆性的抑製M3受體,可引起平滑肌鬆弛。此作用呈劑量依賴性,並可持續24小時以上。作用時間長可能是由於其與M3受體解離非常慢。其解離半衰期顯著長於異丙托溴銨。作為四價銨抗膽堿能藥物,噻托溴銨在吸入給藥時是局部(支氣管)選擇性的,由此可達到治療效果而不至於產生全身性抗膽堿能作用。其支氣管擴張作用基本上是局部性(氣道)作用,而非全身性作用。 2.毒理研究: 生殖毒性:大鼠吸入劑量達1.689mg/kg/d的噻托溴銨(按體表麵積計算,約為臨床推薦日劑量的760倍),對生育力未見影響。大鼠吸入劑量達0.078mg/kg/d的噻托溴銨(按體表麵積計算,約為臨床推薦日劑量的35倍),有流產,活胎數量和平均胎兒重量減少,胎兒的性成熟延遲的作用;兔吸入劑量達0.4mg/kg/d的噻托溴銨(按體表麵積計算,約為臨床推薦日劑量的360倍),增加植入後的丟失。但在大鼠和兔吸入劑量分別 |
本品可減少氨水致小鼠咳嗽次數及枸櫞酸致豚鼠咳嗽次數,延長咳嗽潛伏期;抑製豚鼠氯化乙酰膽堿與磷酸組織胺混合液引起的哮喘及卵蛋白致敏豚鼠的支氣管痙攣;增加小鼠氣管酚紅排泌量及大鼠毛細管排痰量。 毒理研究:大鼠重複給藥毒性試驗結果顯示,本品29.36、14.68、7.34g生藥/kg(根據體表麵積折算約為人體臨床用量等效劑量的13倍、6倍、3倍)劑量灌胃給藥連續26周,恢複期4周,與空白對照組比較,本品29.36和14.68g生藥/kg劑量組給藥期間部分受試動物出現偶發一過性狂躁,均持續不足一周後消失;29.36g生藥/kg劑量組少部分動物出現短時耳廓局部癰腫瘡瘍;組織病理學結果顯示,29.36g生藥/kg劑量組肝髒和腎髒混濁腫脹的發生率及病變程度、心室壁或室間隔心肌出現局限性灶性壞死的動物例數及病變程度均高於空白對照組。 |
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注意事項 |
1.慎用: (1)心血管功能紊亂者。 (2)糖尿病患者。 (3)使用洋地黃者。 (4)肝功能不全者。 (5)低鉀血症患者。 (6)嗜鉻細胞瘤患者。 (7)腎功能不全者。 (8)甲狀腺功能亢進症患者。 (9)高血壓患者。 2.依病情及年齡調節劑量。 3.正確使用本品無療效時應停藥。 |
1.本品含麻黃,運動員慎用。 2.本品含麻黃,用藥期間應關注心率、心律的變化,如有不適及時就醫。 3.本品尚無研究數據支持用於體溫>37.5℃、血常規白細胞總數或中性粒細胞百分比>1.1×ULN者。 4.有肝病、腎病等慢性病嚴重者慎用。 5.脾虛便溏者慎用。 6.忌辛辣、生冷、油膩食物,飲食宜清淡。 7.過敏體質者慎用。 8.本品尚無用於孕婦、哺乳期婦女、兒童的有效性和安全性數據。 9.本品尚無與其他藥物聯合使用的數據。 |
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