吡喹酮片 

吡喹酮片 

複方丙穀胺西咪替丁片

本品主要成份為吡喹酮。

本品為複方製劑。其組份為每片含丙穀胺100mg，尿囊素55mg，西咪替丁50mg，珍珠粉50mg。

沈陽紅旗製藥有限公司

東北製藥集團沈陽第一製藥有限公司

國藥準字H20093670

國藥準字H21024156

為廣譜抗吸蟲和絛蟲藥物。適用於各種血吸蟲病、華支睾吸蟲病、肺吸蟲病、薑片蟲病以及絛蟲病和囊蟲病 

用於急性胃炎(暴飲暴食、酒後、食物中毒等)、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、消化性潰瘍。

1.治療吸蟲病 ①血吸蟲病：各種慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg的1～2日療...

口服。一日3次，一次1.06g(一次2片)，飯後2小時服用，病情較重者睡前可加服一次。

1.常見的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，一般程度較輕，持續時間較短，不影響治療，不需處理。 2.少數病例出現心悸、胸悶等症狀，心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見室上性心動過速、心房纖顫。 3.少數病例可出現一過性轉氨酶升高。 4.偶可誘發精神失常或出現消化道出血。 

1.丙穀胺偶有口幹、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應。2.西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，用藥期間精子濃度可能降低，但停藥後可恢複正常。3.西眯替丁偶見的不良反應有：(1)精神紊亂，多見於老年或重病患者，停藥後48小時內能恢複；(2)喉痛熱；(3)不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力；(4)細胞減少或其他異常血象，多見於合並症嚴重之患者，或接受抗代謝的烴基類藥物或其他導致粒細胞減少的治療等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：哺乳期婦女於服藥期間，直至停藥後72小時內不宜喂乳。 兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。  老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 

孕婦及哺乳期婦女用藥：由於兩咪替丁能通過胎盤屏障，並能進入乳汁，故孕婦和哺乳期婦女禁用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年患者由於腎功能減退，對西眯替丁清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發生毒性反應，出現眩暈、譫妄等症狀。

為廣譜抗吸蟲和絛蟲藥物。適用於各種血吸蟲病、華支睾吸蟲病、肺吸蟲病、薑片蟲病以及絛蟲病和囊蟲病 

用於急性胃炎(暴飲暴食、酒後、食物中毒等)、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、消化性潰瘍。

本品對血吸蟲、絛蟲、囊蟲、華支睾吸蟲、肺吸蟲、薑片蟲均有效。對蟲體可起兩種主要藥理作用： 1.蟲體肌肉發生強直性收縮而產生痙攣性麻痹。血吸蟲接觸低濃度吡喹酮後僅20秒鍾蟲體張力即增高，藥濃度達1mg/L以上時，蟲體瞬即強烈攣縮。蟲體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲體細胞膜的通透性，使細胞內鈣離子喪失有關。 2.蟲體皮層損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對蟲體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫脹，出現空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環肌與縱肌亦迅速先後溶解。在宿主體內，服藥後15分鍾即可見蟲體外皮空泡變性。皮層破壞後，影響蟲體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜酸粒細胞附著皮損處並侵入，促使蟲體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發性變化，使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑製，內源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑製蟲體核酸與蛋白質的合成。 

1.藥理丙穀胺具有抗胃泌素作用，對控製胃酸和抑製胃蛋白酶的分泌效果較好，並對胃黏膜有保護和促進愈合作用，尿囊素具有保護胃黏膜、促進上皮細胞增長功能；西咪替丁為H2受體拮抗劑，能明顯地抑製食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，並使其酸度降低。對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效；珍珠粉具有解毒作用，可淨化潰瘍創麵並在潰瘍麵形成持久的保護膜，減少胃酸及胃蛋白酶對潰瘍麵的刺激腐蝕，加速潰瘍麵的愈合。2.毒理研究：按寇式法計算其LD50為10277.8mg／kg。本品的毒性小於西咪替丁。與西眯替丁的毒性對照表中複方丙穀胺西咪替丁片的劑量是西眯替丁片劑量的1.3倍，而死亡隻大8％。這說明複方丙穀胺西咪替丁片的毒性比西咪替丁的毒性有減無增。

1.治療寄生於組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由於蟲體被殺死後釋放出大量的抗原物質，可引起發熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克，必須注意觀察。 2.腦囊蟲病患者需住院治療，並輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米鬆和脫水劑）或防治癲癇持續狀態的治療措施，以防發生意外。 3.合並眼囊蟲病時，須先手術摘除蟲體，而後進行藥物治療。 4.嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。 5.有明顯頭昏、嗜睡等神經係統反應者，治療期間與停藥後24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。 6.在囊蟲病驅除帶絛蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發生意外。 

1.下列情況應慎用： (1)嚴重心髒病及呼吸係統疾病患者； (2)慢性炎症，如係統性紅斑狼瘡(SLE)，西咪替丁的骨髓毒性可能增高； (3)器質性腦病； (4)腎功能損害(中度或重度)。 2.當本品性狀發生改變時禁止。