吡喹酮片 

吡喹酮片 

柳氮磺吡啶腸溶片

本品主要成份為吡喹酮。

本品主要成份為：柳氮磺吡啶。

沈陽紅旗製藥有限公司

山西同達藥業有限公司

國藥準字H20093670

國藥準字H14022874

為廣譜抗吸蟲和絛蟲藥物。適用於各種血吸蟲病、華支睾吸蟲病、肺吸蟲病、薑片蟲病以及絛蟲病和囊蟲病 

1.潰瘍性結腸炎 治療輕至中度的潰瘍性結腸炎；在重度潰瘍性結腸炎中可作為輔助療法。亦可用於潰瘍性結腸炎緩解期的維持治療。2.Crohn’s病 用於治療活動期的克隆病，特別是那些累及結腸的患者。3.類風濕性關節炎 對水楊酸類或其他非甾體類抗炎藥療效不顯著的類風濕性關節炎和幼年類風濕性關節炎(多關節型)。

1.治療吸蟲病 ①血吸蟲病：各種慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg的1～2日療...

口服，成人常用量：初劑量為一日2-3g(8-12片)，分3-4次口服。其它詳見說明書。

1.常見的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，一般程度較輕，持續時間較短，不影響治療，不需處理。 2.少數病例出現心悸、胸悶等症狀，心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見室上性心動過速、心房纖顫。 3.少數病例可出現一過性轉氨酶升高。 4.偶可誘發精神失常或出現消化道出血。 

1.最常見的不良反應有：惡心、厭食、體溫上升、紅斑及搔癢、頭痛、心悸。2.下麵所列的不良反應較少見，且可能與劑量有關：血液係統反應：紅細胞異常(如：溶血性貧血、巨紅細胞症)，紫紺。2.胃腸道反應：胃痛及腹痛。中樞神經係統反應：頭暈、耳鳴。腎髒反應：蛋白尿、血尿。皮膚反應：皮膚黃染。3.下列反應可能與劑量無關：血液係統反應：骨髓抑製如伴有白細胞減少、粒細胞減少，血小板減少。胃腸道反應：肝炎、胰腺炎。中樞神經係統反應：周圍神經病變、無菌性腦膜炎。皮膚反應：出疹、蕁麻疹、多形性紅斑/Stevens－johnson綜合征、脫落性皮炎、表皮壞死溶解綜合征、光敏感性。肺部反應：肺部並發症(纖維性肺泡炎伴有如：呼吸困難、咳嗽、發熱、嗜酸粒細胞增多症)。4.其他過敏反應：眶周水腫、血清病、LE綜合征、腎病綜合征。5.男性生殖功能紊亂：曾報道使用柳氮磺吡啶治療的男性出現精液缺乏性不育。停止用藥可逆轉此反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：哺乳期婦女於服藥期間，直至停藥後72小時內不宜喂乳。 兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。  老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 

本品對血吸蟲、絛蟲、囊蟲、華支睾吸蟲、肺吸蟲、薑片蟲均有效。對蟲體可起兩種主要藥理作用： 1.蟲體肌肉發生強直性收縮而產生痙攣性麻痹。血吸蟲接觸低濃度吡喹酮後僅20秒鍾蟲體張力即增高，藥濃度達1mg/L以上時，蟲體瞬即強烈攣縮。蟲體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲體細胞膜的通透性，使細胞內鈣離子喪失有關。 2.蟲體皮層損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對蟲體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫脹，出現空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環肌與縱肌亦迅速先後溶解。在宿主體內，服藥後15分鍾即可見蟲體外皮空泡變性。皮層破壞後，影響蟲體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜酸粒細胞附著皮損處並侵入，促使蟲體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發性變化，使蟲體表膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑製，內源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑製蟲體核酸與蛋白質的合成。 

1.治療寄生於組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由於蟲體被殺死後釋放出大量的抗原物質，可引起發熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克，必須注意觀察。 2.腦囊蟲病患者需住院治療，並輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米鬆和脫水劑）或防治癲癇持續狀態的治療措施，以防發生意外。 3.合並眼囊蟲病時，須先手術摘除蟲體，而後進行藥物治療。 4.嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。 5.有明顯頭昏、嗜睡等神經係統反應者，治療期間與停藥後24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。 6.在囊蟲病驅除帶絛蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發生意外。 

1. 服用期間應多飲水，保持大便通暢；2. 定期檢查血象及肝腎功能；3. 出現嚴重不良反應時應立即停藥；4. 孕婦及哺乳期婦女慎用；5. 過敏者禁用。