舒必利片

舒必利片

複方卡比多巴片

主要成分為舒必利，其化學名稱為：N-[甲基-(1-乙基-2-吡咯烷基)]-2-甲氧基-5-氨基磺酰基)-苯甲酰胺。

卡比多巴和左旋多巴二種主要成分組成的複方片劑。

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國藥準字H32022269

國藥準字H10950085

對淡漠、退縮、木僵、抑鬱和妄想症狀的效果較好，用於精神分裂症單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂症的孤僻、退縮、淡漠症狀；對抑鬱症狀有一定療效；其他用途有止嘔。

抗震顫麻痹藥。用於原發性震顫麻痹和症狀性震顫麻痹綜合症（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合症）。

口服。治療精神分裂症，開始劑量為一次100mg，一日2~3次，逐漸增至治療量一日600~1200mg，維持劑量為一日200~600mg。止嘔，一次100~200mg，一日2~3次。

應由醫生根據患者病情作仔細調整後確定服用本品的最佳劑量。常用量：口服，開始時一次半片，一日3次。服用一周後根據病情，每隔3～4日，每日增加半片，直至獲得最佳效果。正在單服左旋多巴片的患者，如果改服本品，應停服左旋多巴片至少12小時。服用之初始劑量以左旋多巴計算，應相當於原來單用劑量的25%。每日最大劑量不得超過8片（分4次服用，每次2片）。維持量：一日3～4次，分3～4次服用。

嗜鉻細胞瘤、高血壓患者、嚴重心血管疾病和嚴重肝病患者、對本品過敏者禁用。

嚴重心血管疾病，肝、腎功能不全，內分泌失調、狹角青光眼患者、精神病患者、孕婦和哺乳期婦女禁用。胃與十二指腸潰瘍患者慎用。

對淡漠、退縮、木僵、抑鬱和妄想症狀的效果較好，用於精神分裂症單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂症的孤僻、退縮、淡漠症狀；對抑鬱症狀有一定療效；其他用途有止嘔。

抗震顫麻痹藥。用於原發性震顫麻痹和症狀性震顫麻痹綜合症（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合症）。

1、常見有失眠早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等。可出現口幹、視物模糊、心動過速、排尿困難與便秘抗膽堿能不良反應。2、劑量大於一日600mg時可出現錐體外係反應,如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。3、較多引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的症狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經體重增加。4、可出現心電圖異常和肝功能損害。5、少數患者可發生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。6、長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。

一般認為震顫麻痹症是由於紋狀體中多巴胺缺乏所致，故必須以多巴胺補充之外源性多巴胺不能透過血腦屏障，但它的前體左旋多巴能通過血腦屏障，並在腦內脫羧成為多巴胺。因此口服左旋多巴治療震顫麻痹症是有效的，特別對四肢僵直和運動障礙效果最佳，但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴為腦外脫羧酶抑製劑，能抑製左旋多巴在腦外脫羧，使血中有更多的左旋多巴進入腦中脫羧成為多巴胺，故能減少左旋多巴的用量，減輕其惡心、嘔吐等副作用，可使左旋多巴在治療上發揮更大的效應。

1、患有心血管疾病(如：心率失常、心肌梗死、傳導異常)應慎用。2、出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。3、出現過敏性皮疹及惡性症狀群應立即停藥並進行相應的處理。4、基底神經節病變，帕金森綜合征，嚴重中樞神經抑製狀態者慎用。5、肝、腎功能不全者應減量。6、癲癇患者慎用。請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

服用單胺氧化酶抑製劑（如苯乙肼、苯環丙胺等）的患者，必須停用兩星期後才能服用本品，當藥物引起錐體外反應時不宜使用。遵照醫囑調整劑量，能保證獲得治療所需的血藥濃度，同時副作用又極輕微，這對老年人或接受其他藥物治療的患者尤為重要。