硝酸異山梨酯緩釋片

硝酸異山梨酯緩釋片

銀盞心脈滴丸

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

燈盞細辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

廣西萬壽堂藥業有限公司

貴州神奇藥業有限公司

國藥準字H45021137

國藥準字Z20053085

用於冠心病心絞痛的預防；心肌梗死後心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

苗醫：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫：活血化瘀，通脈止痛。用於瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，症見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

口服。一次20毫克，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經醫生允許，應於飯後整片...

口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；或遵醫囑。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現麵部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低，心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

尚不明確。

用於冠心病心絞痛的預防；心肌梗死後心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

苗醫：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫：活血化瘀，通脈止痛。用於瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，症見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），後者釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而鬆弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液瀦流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（後負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供養量增多，心絞痛得以緩解。

增加冠脈血流量，降低心肌養耗，減輕心肌缺血，有效抑製缺血所造成的心電圖S-T段抬高。縮小試驗性心肌梗塞的麵積，試驗前後血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎藥理：保護血管內皮損傷，抑製動脈平滑肌細胞的增殖和血栓的形成，從而抑製動脈粥樣硬化的形成。明顯抑製ADP誘導的血小板聚集，抑製血栓形成。改善血液流變學對心肌的缺血-再灌注損傷有保護作用.臨床觀察未見毒副作用。

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。

1、過敏體質慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。3、在治療期間，心絞痛持續發作，依加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛，心肌梗死，或見氣促、汗出、麵色蒼白者，應及時急診救治。