馬來酸依那普利片

處方藥醫保甲類國產

通用名稱：馬來酸依那普利片

批準文號：國藥準字H10980305

功能主治：用於治療： 1.各期原發性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級心力衰竭。對於症狀性心衰病人．也適用於：提高生存率：延緩心衰的進展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防症狀性心衰：對於無症狀性左心室功能不全病人，適用於：延緩症狀性心衰的進展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用於：減少心肌梗塞的發生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	馬來酸依那普利片	鹽酸曲美他嗪片
主要成分	馬來酸依那普利。	鹽酸曲美他嗪。
生產企業	石藥集團歐意藥業有限公司	江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州製藥廠
批準文號	國藥準字H10980305	國藥準字H20073709
說明
作用與功效	用於治療： 1.各期原發性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級心力衰竭。對於症狀性心衰病人．也適用於：提高生存率：延緩心衰的進展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防症狀性心衰：對於無症狀性左心室功能不全病人，適用於：延緩症狀性心衰的進展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用於：減少心肌梗塞的發生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。	心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對症治療。
用法用量	開始劑量為每日5～10mg，分1～2次口服，腎功能嚴重受損病人（肌酐清除率低於3...	口服，每日3次，每次1片，三餐時服用。
副作用	可有頭昏、頭痛、嗜睡、口幹、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、麵紅和蛋白尿等。必要時減量。如出現白細胞減少，需停藥。	罕見胃腸道不適（惡心、嘔吐）。
禁忌
成分	用於治療： 1.各期原發性高血壓。2.腎血管性高血壓。3.各級心力衰竭。對於症狀性心衰病人．也適用於：提高生存率：延緩心衰的進展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防症狀性心衰：對於無症狀性左心室功能不全病人，適用於：延緩症狀性心衰的進展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用於：減少心肌梗塞的發生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。	心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對症治療。
藥理作用	該品為血管緊張素轉換酶抑製劑。口服後在體內水解成依那普利拉（ENALAPRILAT），後者強烈抑製血管緊張素轉換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。	抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗耐量，從治療dl5起延緩運動誘發的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學的變化。2.限製快速血壓波動並不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機製：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環境穩定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限製氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。
注意事項	1.個別病人，尤其是在應用利尿劑或血容量減少者，可能會引起血壓過度下降，故首次劑量宜從2.5MG開始。2.定期作白細胞計數、腎功能及血鉀測定。	此藥不是心絞痛發作時的對症治療用藥，也不適用於對不穩定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應用於入院前或入院後最初幾天的治療。心絞痛發作時，對冠狀動脈病況應重新評估，並考慮治療的調整（藥物治療和可能的血運重建）。