非諾貝特膠囊(II)

非諾貝特膠囊(II)

異樂定(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(Ⅳ))

非諾貝特

本品主要成分為單硝酸異山梨酯。

安徽省先鋒製藥有限公司

優時比(珠海)製藥有限公司

國藥準字H20084400

國藥準字H20031223

1、高膽固醇血症（Ⅱa型）；

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗塞伴有心絞痛症狀的後期治療；與洋地黃和/或利尿劑合用，長期治療慢性充血性心力衰竭。

配合飲食控製，該藥可長期服用，並應定期監測療效。口服，每日1次，每次2粒，與餐同...

除另有醫囑，否則每日一次，每次1粒（50mg），用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對循環不穩定的患者，首次服藥可能引起血管性虛脫症狀，也可能產生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時服用非長效製劑-單硝酸異山梨酯（如艾複嚀20mg）早晚各半片以明顯減少上述症狀。

與其他貝特類藥物合用時，有報道出現過肌肉功能失調（彌散性疼痛、觸痛感、肌無力）和少見的嚴重的橫紋肌溶症。這些不良反應在停藥後大多可逆轉。偶見消化不良，轉氨酶升高，過敏性皮膚反應。

對本品中任一成分過敏者急性循環衰竭（休克，血管性虛脫）心源性休克（除采用適當措施保證舒張末期壓足夠高外）嚴重低血壓（收縮壓低於90mmHg）硝酸鹽治療期間，不能使用西地那非急性心肌梗塞伴低充盈壓（除非在有持續血液動力學監護條件下的監護病室使用）。

1、高膽固醇血症（Ⅱa型）；

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗塞伴有心絞痛症狀的後期治療；與洋地黃和/或利尿劑合用，長期治療慢性充血性心力衰竭。

非諾貝特膠囊II為氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥，通過抑製極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成並同時使其分解代謝增多，降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯；還使載脂蛋白A1和A11生成增加，從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血症患者的血尿酸作用。動物實驗表明，非諾貝特具有致畸性和致癌性。

使用本品最常見的不良反應為頭痛（>10%患者），但隨著時間的推移和持續應用會逐漸減退。在首次用藥或增加劑量時，常可見直立位低血壓和/或輕度頭痛。這些症狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動過速和乏力有關。罕見（<1%患者〉惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應（如紅斑），有時可能很嚴重。個別病例出現剝脫性皮炎。有使用有機硝酸鹽出現嚴重低血壓的報道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現象（常伴有心動過緩和暈厥）。罕見嚴重低血壓導致心絞痛症狀加重現象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌鬆弛引起的心口灼熱的報道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加（形成肺“旁路”）而導致一過性低氧血症。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。

本品對診斷有幹擾，服用本品時血小板計數、血尿素氮、氨基轉移酶、血鈣可能增高；血堿性磷酸酶、g 穀氨酰轉肽酶及膽紅素可能降低。

下列患者的用藥需醫生特別監護：肥厚性阻塞性心肌病縮窄性心包炎急性心壓塞低充盈壓，如急性心肌梗塞，左室功能損傷（左室衰竭）主動脈和/或二尖瓣狹窄伴有顱內壓升高的疾病體位性循環調節障礙本品不適用於急性心絞痛發作。盡管本品的釋放分兩個階段進行，如服藥後30％的有效成分迅速釋放，但對於急性心絞痛發作並不能馬上奏效。有耐藥性，且與其他硝基化合物有交叉耐藥現象。持續使用本品的患者應被告知不能使用含西地那非的產品。使用本品進行治療不應因使用含西地那非的產品中斷，因為那樣容易增加心絞痛發作的危險。本品可在一定程度上影響人的反應速度，例如駕駛及操作機械的能力受到影響，若同時飲用酒精，這種情況會更顯著。