苯妥英鈉片

苯妥英鈉片

馬來酸氟伏沙明片

苯妥英鈉。

本品主要成分馬來酸氟伏沙明。化學名稱 :(E)-5-甲氧基-4'-三氟甲基苯戊酮-氧-(2-氨乙酰基肟)馬來酸鹽分子式 :C15H21F3N2O2·C4H4O4分子量 :434.41

黑龍江福和製藥集團股份有限公司

MYLAN LABORATORIES SAS

國藥準字H23020719

注冊證號H20160193

適用於治療全身強直-陣孿性發作、單純部分性發作和癲癎持續狀態，三叉神經痛等。

1.抑鬱發作。2.強迫症(OCD)。

1.抗癲癎。成人：每日25~3mg，開始時1mg，每日二次，1~3周內增加至25~3mg，分三次口服，極量一次3mg，一日5mg。小兒：開始每日5mg/kg，分2~3次服用，按需調整，以每日不超過25mg為度。維持量為4~8mg/kg或按體表麵積25mg/m2，分2~3次服用。2.抗心律失常。成人：1～3mg，一次服或分2~3次服用，或第一日1～15mg/kg，第2～4日7.5～1mg/kg，維持量2～6mg/kg。小兒：開始按體重5mg/kg，分2~3次口服，根據病情調整每日量不超過3mg，維持量4～8mg/kg，或按體表麵積25mg/m2，分2~3次口服。3.膠原酶合成抑製劑。成人：開始每日2~3mg/kg分2次服用，在2~3周內，增加到患者能夠耐受的用量，血藥濃度至少達8μ；g/ml。一般每日1~3mg。

口服。1.抑鬱症：推薦起始劑量為每日1片或2片(以馬來酸氟伏沙明計50mg或100mg)，晚上一次服用。建議逐漸增量直至有效。常用有效劑量為每天2片(以馬來酸氟伏沙明計100mg)且可根據個人反應調節，個別病例可增至每日6片(以馬來酸氟伏沙明計300mg)。若每日劑量超過3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，可分次服用。世界衛生組織要求，患者症狀緩解後，繼續服用抗抑鬱製劑至少6個月。馬來酸氟伏沙明用於預防抑鬱症複發的推薦劑量為每日2片(以馬來酸氟伏沙明計100mg)。2.強迫症：推薦的起始劑量為每日1片(以馬來酸氟伏沙明計50mg)，服用3～4天。通常有效劑量在每日2片～6片(以馬來酸氟伏沙明計100mg～300mg)之間。應逐漸增量直至達到有效劑量。成人每日最大劑量為6片(以馬來酸氟伏沙明計300mg)，8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為4片(以馬來酸氟伏沙明計200mg)。單劑量口服可增至每日3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，睡前服，若每日劑量超過3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，可分2～3次服。如已獲得良好的治療效果，可繼續應用此根據個人反應調整的劑量。如果服藥10周內症

禁用、對乙內酰脲類藥有過敏史或阿斯綜合征、Ⅱ～Ⅲ度房室阻滯，竇房結阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者。

1.同其他藥品一樣，馬來酸氟伏沙明可能有不良反應。如果您注意到發生說明書中沒有提到的不良反應，請通知醫生或藥劑師。2.馬來酸氟伏沙明治療中最常見的不良反應是惡心，有時伴嘔吐，服藥2周後通常會消失。其它在臨床研究中觀察到的不良事件的發生頻率如下所示，通常它們與疾病本身有關，不一定與本品相關。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有限的妊娠暴露病例資料顯示馬來酸氟伏沙明對妊娠無不利影響。迄今為止，沒有其它相關的流行病學資料。動物繁殖實驗未發現高劑量馬來酸氟伏沙明影響生殖、生殖能力或對後代有致畸作用。妊娠期婦女應謹慎給藥。當氟伏沙明劑量顯著高於最大人類推薦劑量（約為4倍）時，使動物生育力受損、胚胎仔胎死亡增加、仔胎體重下降和仔胎眼睛異常（折疊視網膜）發生率增加。對於人類的潛在危險不詳。曾有個案報道稱妊娠後期服用馬來酸氟伏沙明，新生兒出現撤藥症狀。妊娠末三個月暴露於SSRls的一些新生兒出現喂養和/或呼吸困難、癲癇發作、體溫不穩定、低血糖、震顫、肌張力異常、神經過敏和持續哭鬧，可能需要延長住院時間。馬來酸氟伏沙明可少量排入乳汁，故哺乳期婦女禁用。兒童用藥：除強迫症患者之外，馬來酸氟伏沙明不應用於18歲以下兒童和青少年的治療。在臨床試驗中，與安慰劑治療組相比，應用抗抑鬱藥治療的兒童和青少年的自殺相關行為（自殺企圖和自殺想法）和敵意（主要為攻擊、對抗行為和憤怒）的發生更為頻繁。如果基於臨床需要決定采取治療，應當嚴密監測患者有無自殺症狀的表現。此外，在兒童和青少年中涉及生長、成熟和認知行為發展的長期

適用於治療全身強直-陣孿性發作、單純部分性發作和癲癎持續狀態，三叉神經痛等。

1.抑鬱發作。2.強迫症(OCD)。

本品副作用小，常見齒齦增生，兒童發生率高，應加強口腔衛生和按摩齒齦。長期服用後或血藥濃度達3μg/ml可能引起惡心，嘔吐甚至胃炎，飯後服用可減輕。神經係統不良反應與劑量相關，常見眩暈、頭痛，嚴重時可引起眼球震顫、共濟失調、語言不清和意識模糊，調整劑量或停藥可消失；較少見的神經係統不良反應有頭暈、失眠、一過性神經質、顫搐、舞蹈症、肌張力不全、震顫、撲翼樣震顫等。

1.對乙內酰脲類中一種藥過敏者，對本品也過敏。2.有酶誘導作用，可對某些診斷產生幹擾，如地塞米鬆試驗，甲狀腺功能試驗，使血清堿性磷酸酶、穀丙轉氨酶、血糖濃度升高；3.用藥期間需檢查血象，肝功能、血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能並經常隨訪血藥濃度，防止毒性反應；其妊娠期每月測定一次、產後每周測定一次血藥濃度以確定是否需要調整劑量。4.下列情況應慎用：嗜酒，使本品的血藥濃度降低；貧血，增加嚴重感染的危險性；心血管病（尤其老人）；糖尿病，可能升高血糖；肝腎功能損害，改變本藥的代謝和排泄；甲狀腺功能異常者。 請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

1.自殺傾向：抑鬱症與自殺想法、自殺企圖和自殺事件的風險增加相關。這些風險直至病情明顯緩解前持續存在。通常的臨床經驗是症狀出現後不久自殺相關行為風險最高，並且在康複的早期階段可能還會增加。因此對患者應當嚴密監測，尤其在抗抑鬱藥治療開始時或劑量調整的任何時間，直至觀察到症狀改善。強迫症也可能與自殺相關事件風險增加相關。因此對這些患者應予以同樣的防範。 有自殺相關事件史的患者和那些在開始治療前顯示有明顯自殺意向的患者可能存在自殺想法和自殺企圖的較高風險。應當告知患者（及其看護者）監測自殺相關行為出現的必要性，並且如果這些症狀發生，需要立即求診。 據報道，使用抗抑鬱藥治療抑鬱症以及其他精神性或非精神性適應症時，成人或兒科患者會出現焦慮、激動、恐慌發作、失眠、易激惹、敵對、攻擊性、衝動性、靜坐不能（精神運動不安寧）、輕躁狂和躁狂。雖然這些症狀的出現與抑鬱加重和（或）出現自殺衝動間尚未確定有因果聯係，但有擔心認為上述症狀有可能是出現自殺的前兆。 如果抑鬱持續加重、或正表現有自殺或正表現出的症狀可能是抑鬱加重或自殺前兆，特別是當這些症狀是嚴重的、突然出現的或不同於患者呈現的症狀譜時，應考慮改變治療