雙平樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ))

雙平樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ))

羥苯磺酸鈣膠囊

本品為複方製劑，其組份為：每片含格列本脲1.25mg,鹽酸二甲雙胍250mg

本品的主要成份為：羥苯磺酸鈣，其化學名稱：2,5-二羥基苯磺酸鈣一水合物。

西安海欣製藥有限公司

貴州天安藥業股份有限公司

國藥準字H20041400

國藥準字H20010481

對於飲食控製和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物，未能滿意控製血糖水平的2型糖尿病患者，可作為二線治療藥物。

1.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變—視網膜病變及腎小球硬化症（基-威二氏綜合症）。非糖尿病性微血管病變—特發性或長期使用香豆素衍生物，細胞生長抑製劑、口服避孕藥或其它藥物所造成的微血管病變；慢性器質性疾病（諸如高血壓、動脈硬化和肝硬變）相關的微循環障礙。 2.靜脈曲張綜合症的治療：原發性靜脈曲張—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痙攣，感覺異常，手足發紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態—慢性靜脈功能不全，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，血栓後綜合症，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張。3.微循環障礙伴發靜脈功能不全的治療：—痔瘡綜合症。—靜脈曲張。4.靜脈剝離和靜脈硬化法的輔助治療：預防術後綜合症，水腫及組織浸潤。

口服，就餐時服用。僅用於2型糖尿病的二線治療：推薦開始劑量為一日兩次，一次一片(2.5mg／500mg)。但是，對於以前服用過格列本脲或/和二甲雙胍的病人，本藥的首次劑量不應超過以前服用的格列本脲或/和二甲雙胍的劑量，以避免發生低血糖。劑量應逐漸增加，直至達到對病人高血糖良好控製的最低劑量。一日最大劑量不超過四片(10mg／2000mg)。

膠囊（進餐時吞服、勿嚼）詳見說明書。

1．低血糖反應，本品含有磺酰脲類藥物，所有磺酰脲類藥物都有可能導致嚴重的低血糖。2．胃腸道反應：食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹痛、胃灼熱感、口中金屬味、黃疸、肝功能損害等。3．皮膚反應：皮膚過敏如瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹、光過敏等。4．血液係統：粒細胞減少、血小板減少症、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。5．其他反應：關節痛、肌肉痛、血管炎、甲狀腺功能低下、頭暈、乏力、疲倦、體重減輕等。

常見的不良反應有胃部不適、惡心、胃灼熱、食欲下降。這些病例應減量或必要時終止給藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

1．低血糖反應，本品含有磺酰脲類藥物，所有磺酰脲類藥物都有可能導致嚴重的低血糖。2．胃腸道反應：食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹滿、腹痛、胃灼熱感、口中金屬味、黃疸、肝功能損害等。3．皮膚反應：皮膚過敏如瘙癢、紅斑、蕁麻疹、丘疹、光過敏等。4．血液係統：粒細胞減少、血小板減少症、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。5．其他反應：關節痛、肌肉痛、血管炎、甲狀腺功能低下、頭暈、乏力、疲倦、體重減輕等。

通過調節微血管壁的生理功能，降低滲透性和減少阻力。能夠對抗膠原的分解和降低血漿及血液粘滯度，從而改善血流及組織的灌注。通過間接增加淋巴的引流而減少水腫。這些特性有助於改善功能性毛細血管不良，也能改善體質性或獲得性代謝障礙性疾病引起的毛細血管功能不良。

1．本品能產生低血糖或低血糖症狀。因此，應注意避免低血糖的發生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對肝功能不全者會降低糖異生作用，這均會增高低血糖的危險性。老年人、衰弱和營養不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產生低血糖症，低血糖症很難在服用β-腎上腺受體抑製劑的人群中發現。2．據報道，本品可增加血管疾病的死亡危險，須特別注意。3．在治療期間，由於鹽酸二甲雙胍在體內蓄積，可能發生乳酸酸中毒，雖然發生率很低，但很危急。因此，在服用期間，患者出現肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現時，應警惕乳酸酸中毒的發生。4．用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能，並進行眼科檢查等。5．限製熱量、減輕體重和增加運動均有助於提高胰島素的敏感性，因而其不僅是2型糖尿病的基本治療，且可有效地保持藥物療效。6．發生皮疹等過敏反應時應停藥。7，在服藥期間應避免飲酒。8．老年人、衰弱和營養不良的病人應慎用本品，注意選擇合適的初始劑量和維持劑量，以免發生低血糖。9．與某些經腎小管排泄的藥同時服用時，可幹擾和影響二甲雙胍的分布，應引起注意。10。在進行血管造影等檢查時，可能會導致急性腎功能改變，需暫停服用本品48小時，待腎功能檢查顯示正常後，重新使用。11．手術期間(飲食與液體攝入不受限製的小手術除外)，應暫停服藥。12．服藥期間出現任何的心血管意外，均應停止服藥。13．長期服用本品的患者，可能會影響血清VitB12水平。 請仔細閱讀說明書並遵醫囑使用。

1.羥苯磺酸鈣在試驗研究中並無致畸作用，也不能通過胎盤。為謹慎起見，不要使用於妊娠頭三個月及哺乳期。 2.置於兒童不能拿到的地方。