克拉黴素緩釋片

克拉黴素緩釋片

吡諾克辛鈉滴眼液

本品主要成份為克拉黴素，其化學名稱為：6－O－甲基紅黴素。

藥片每片含呲諾克辛鈉0.8毫克，輔料為：牛磺酸、硼酸、無水乙醇；溶劑輔料為：氯化鉀、硼酸、硼砂、對羥基苯甲酸甲酯、對羥基本甲酸丙酯，氫氧化鈉、注射用水。

遼源市百康藥業有限責任公司

武漢五景藥業有限公司

國藥準字H20120012

國藥準字H42021089

適用於對克拉黴素敏感的微生物所引起的感染：1．下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2．上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3．皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。

主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或並發性白內障等。

口服，成人常用推薦劑量為每次一片（0．5g），每日一次。餐中服用。不要壓碎或咀嚼本品。12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請使用其他適宜劑型的品種。在更為嚴重感染時，劑量可增至每日一次，每次2片（1g）。治療周期通常為7～14天。克拉黴素緩釋片禁用於嚴重腎功能損害患者（肌酐清除率＜30ml／min）。克拉黴素片也許可以用於該患者群。腎功能中度受損（肌酐清除率為30～60ml／min）的患者，應將劑量減少50％，其最大劑量為每天服用1片（0．5g）本品。

滴眼，一次1～2滴，一日3-4次。

對大環內酯類抗生素過敏者禁用。由於本品劑量不能降至每日0．5g以下，因此它禁用於肌酐清除率低於30ml／min的患者。克拉黴素緩釋片禁止與下列藥物合用：阿司咪唑、西沙必利、匹莫奇特和特非那定。

極少數患者可有輕微眼部刺痛。

克拉黴素耐受性較好。曾有報道暫時性中樞神經係統的副作用包括：眩暈、頭昏、焦慮、失眠、惡夢、耳鳴、幹擾、定向障礙、幻覺、精神障礙和人格障礙。曾有一名雙極障礙病史的患者在服用8g克拉黴素後，出現精神狀態的改變，偏執狂行為，低鉀血症和低氧血症。也曾有報道嗅覺改變，通常和味覺顛倒聯係起來。曾報道了用藥後聽覺喪失，而停藥後恢複的病例。其它副作用包括：頭痛、關節痛、肌痛和變態反應，從風疹、輕度皮疹和血管神經性水腫到過敏反應和很少見的Stevens－johnson綜合征／毒性皮壞死活離。如同其他大環內酯類藥物，罕見報道服用克拉黴素後出現QT間期延長，心室纖顫和尖端扭轉型室速。有報道克拉黴素同其他大環內酯類抗生素類似，服藥後會出現肝功能障礙（一般為可逆性）包括：肝功的改變和膽汁凝積合並或不合並黃疸。肝功障礙可能很嚴重，但罕見肝功衰竭的報道。有報告表明服用大劑量克拉黴素可能產生胃腸道症狀。伴隨過量而產生的副作用應當采用洗胃和支持性措施。如同其他大環內酯類藥物，血中克拉黴素水平不會受血透或腹膜透析的影響。其它副作用包括：惡心、消化不良、腹瀉、嘔吐、腹痛和感覺異常。口炎、舌炎、口腔念珠菌病和舌脫色也曾報道。曾報道散在病例發生白細胞減少症和血小板減少症。很少有報道患者服藥後出現血清肌酐增高，間質性腎炎和腎衰，胰腺炎和驚厥。假膜性喉炎在用藥過程中少見，一旦發生，嚴重度不一，可能從輕度喉炎到威脅生命。早有病例報道低血糖，其中一些發生於與口服降糖成份或胰島素同時服用時。有報道用克拉黴素治療後牙齒變色。但牙齒變色一般經專業牙科清潔後可以消除。

本品通過保持和改善晶狀體膜的功能、阻止多元糖醇的積累而防止或減少晶狀體混濁。

據報道，幾乎所有的抗生素包括大環內酯類可能導致輕度至危及生命的假膜性大腸炎。克拉黴素主要經肝髒排泄。因此，對肝功能受損患者給藥時應慎重。對腎功能中至重度受損患者給予克拉黴素時也應小心。還應注意克拉黴素與其它大環內酯類藥物及林可黴素和克林黴素發生交叉耐藥的可能性。β－內酰胺酶的產生應不影響克拉黴素的活性。注意：多數耐新青黴素Ⅰ和Ⅱ的菌株對克拉黴素耐藥。

1.使用前需將1片藥片投入1瓶溶劑中，待藥物完全溶解後，方可使用。片劑溶解入溶劑後，應連續使用，在20天內用完。 2.糖尿病引起的白內障患者，應在使用本品的同時，在醫師指導下結合其他方法治療。 3.滴眼時請勿使管口接觸手和眼睛，避免汙染瓶內眼藥水。 4.本品宜避光保存，使用後請擰緊瓶蓋，以防汙染。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6.本品性狀發生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.如正在使用其他藥品，使用本品前請谘詢醫師或藥師。