複方氟尿嘧啶口服溶液

複方氟尿嘧啶口服溶液

注射用鹽酸阿糖胞苷

複方製劑，其組成為每10ml內含氟脲嘧啶 40mg

本品化學名稱為：1-β-D-阿拉伯呋喃糖基-4-氨基-2(1H)-嘧啶酮鹽酸鹽。 其結構式為：分子式：C9H13N3O5·HCl 分子量：279.68

深圳三順製藥有限公司

海正輝瑞製藥有限公司

國藥準字H44024172

國藥準字H20054694

用於消化道癌症（結腸癌、直腸癌、胃癌）、乳腺癌、原發性肝癌等癌症的治療。

適用於急性白血病的誘導緩解期及維持鞏固期。對急性非淋巴細胞性白血病效果較好，對慢性粒細胞白血病的急變期，惡性淋巴瘤。

口服。一個療程總量按氟脲嘧啶計算為 5～7.5g(125～188支)，每日口服 40～80mg，即1～2支，可分2次服用。一個療程60天，一個療程結束後休息1～2周，繼續第二療程。

1 成人常用量（1）誘導緩解：靜脈注射或滴注一次按體重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，連用10～14日，如無明顯不良反應，劑量可增大至一次按體重4～6mg/kg。（2）維持：完全緩解後改用維持治療量，一次按體重1mg/kg，一日1～2次，皮下注射，連用7～10日。 2 中劑量阿糖胞苷中劑量是指阿糖胞苷的劑量為一次按體表麵積0.5～1.0g/m2的方案，一般需靜滴1～3小時，一日2次，以2～6日為一療程；大劑量阿糖胞苷的劑量為按體表麵積為1～3g/m2的方案，靜滴及療程同中劑量方案。由於阿糖胞苷的不良反應隨劑量增大而加重，有時反而限製了其療效，故現多偏向用中劑量方案。中或大劑量阿糖胞苷主要用於治療難治性或複發性急性白血病，亦可用於急性白血病的緩解後，延長其緩解期。由於不良反應較多，故療程中必須由有豐富經驗的醫生指導，並要有充分及時的支持療法保證方可進行。 3 小劑量阿糖胞苷：劑量為一次按體表麵積10mg/m2，皮下注射，一日2次，以14～21日為一療程，如不緩解而患者情況容許，可於2～3周重複一療程。本方案主要用於治療原始細胞增多或骨髓增生異常綜合征患者，亦可治療低增生性急性白血病、老年性急性淋巴細胞白血病等。 4 鞘內注射阿糖胞苷為鞘內注射防治腦膜白血病的第二線藥物,劑量為一次25～75mg,聯用地塞米鬆5mg,用2ml0.9％氯化鈉注射液溶解,鞘內注射,每周1～2次,至腦脊液正常.如為預防性則每4～8周一次.

1．毒副作用較大。惡心、食欲減退或嘔吐，一般劑量多不嚴重，偶見口腔粘膜炎或潰瘍，腹部不適或腹瀉。周圍血白細胞減少常見（大多在療程開始後，2～3周內達最低點，約在3～4周後恢複正常），血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟失調等。 2．長期應用可導致神經係統毒性及骨髓抑製。 3．偶見用藥後心肌缺血，可出現心絞痛和心電圖的變化。

孕婦及哺乳期婦女忌用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦及哺乳期婦女忌用。 老人注意事項： 由於老年人對化療藥物的耐受性差，用藥需減量並注意根據體征等及時調整藥量。

用於消化道癌症（結腸癌、直腸癌、胃癌）、乳腺癌、原發性肝癌等癌症的治療。

適用於急性白血病的誘導緩解期及維持鞏固期。對急性非淋巴細胞性白血病效果較好，對慢性粒細胞白血病的急變期，惡性淋巴瘤。

本品為主要作用於細胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物，通過抑製細胞DNA的合成，幹擾細胞的增殖。阿糖胞苷進入人體後經激酶磷酸化後轉為阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸，前者能強有力地抑製DNA聚合酶的合成，後者能抑製二磷酸胞苷轉變為二磷酸脫氧胞苷，從而抑製細胞DNA聚合及合成。本品為細胞周期特異性藥物，對處於S增殖期細胞的作用最為敏感，對抑製RNA及蛋白質合成的作用較弱。

1.服用時不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物。 2.老年人、肝腎功能不全及以往用過化療或放射治療者，特別是骨髓抑製者。劑量應減少。 3．如發生經證實的心血管反應（心律失常，心絞痛，ST段改變）則氟脲嘧啶不能再用，因有猝死危險。 4．為混懸型製劑，用前振搖均勻。 5．如需大劑量用藥，請在醫生指導下進行。 6．服用2個療程後進行複查一次。

1、使用本品時可引起血清丙氨酸氨基轉移酶ALT（SGPT）、血及尿中尿酸量的增高；2、下列情況應慎用：骨髓抑製、白細胞及血小板顯著減低者、肝腎功能不全、有膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結石病史、近期接受過細胞毒藥物或放射治療。3、用藥期間應定期檢查：周圍血象、血細胞和血小板計數、骨髓塗片以及肝腎功能。