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酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片

處方藥 醫保

通用名稱:酒石酸美托洛爾片

批準文號:國藥準字H32025118

生產企業: 江蘇美通製藥有限公司

功能主治:用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片
格列吡嗪片
格列吡嗪片
主要成分

本品主要成份為酒石酸美托洛爾。

化學名稱:5-甲基-N-[2-[4-[[[(環己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

生產企業

江蘇美通製藥有限公司

江西澤眾製藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H32025118

國藥準字H36021386

說明
作用與功效

用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

適用於經飲食控製及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性並發症(如感染、創傷、 酮症酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合並妊娠,無嚴重的慢性並發症。

用法用量

口服,治療高血壓一次100~200mg,一日2次。1.急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死範圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥後24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法,可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鍾內),每5分鍾一次,共3次總劑量為10~15mg。之後15分鍾開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然後口服一次50~100mg,一日2次。2.不

口服劑量因人而異,一般推薦劑量一日2.5-20mg(一日半片-4片),早餐前30分鍾服用。日劑量超過15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5?5mg(一日半片-1片),以後根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5-5.0mg(半片-1片)一日劑量超過15mg(3片),分2?3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,複査血糖後開始服用本品。從5mg(1片)起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg(6片)。

副作用

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素後血糖水平的恢複,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病患者在加用β-受體阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的症狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻滯藥幹擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小於非選擇性β-受體阻滯藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般於7~10天內撤除,至少也要經過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術之前是否停用β-受體阻滯

1、對磺胺藥過敏者。2、已明確診斷的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。4、肝、腎功能不全者。5、白細胞減少的病人。6、動物實驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。7、本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發生低血糖。

禁忌

成分

用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。

適用於經飲食控製及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性並發症(如感染、創傷、 酮症酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合並妊娠,無嚴重的慢性並發症。

藥理作用

1.心血管係統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現象。2.因脂溶性及較易透入中樞神經係統,故該係統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑鬱占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化係統:惡心、胃痛、便秘

.較常見的為腸胃道症狀(如惡心,上腹脹滿〉、頭痛等,減少劑量即可緩解。2.個別患者可出現皮膚過敏。3.偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。4亦偶見造血係統可逆性變化的報道。

注意事項

若患者同時還使用交感神經節阻斷劑、其它β受體阻滯劑(如滴眼劑)、或單胺氧化酶(MAO)抑製劑,則必須嚴密監視患者情況。酒石酸美托洛爾片與利血平合用可增強本品作用,需注意低血壓與心動過速。若計劃終止與可樂定的聯合用藥,必須注意β受體阻滯劑的撤除應比可樂定的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類鈣拮抗劑合用,可能會增加負性變力和變時作用。服用β受體阻滯劑的患者,不可靜脈注射維拉帕米類鈣拮抗劑。β受體阻滯劑會增加抗心律失常藥(奎尼丁類和胺腆酮)的負性變力和負性變傳導作用。接受β受體阻滯劑的患者,吸入麻醉增

1.病人用藥時應遵醫囑,注意飲食控製和用藥時間。2.下列情況應慎用:體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者。3.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,並進行眼科檢查。4.避免飲酒,以免引起類戒斷反應。

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