三拗片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎 感冒與流感常用中成藥使用方法
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感冒與流感
中成藥使用指南
一.風熱感冒
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症狀特點
風熱感冒的症狀較風寒感冒略重,常有發燒,初期可伴有輕度惡風怕冷,之後便是發熱、汗出;多有咽痛,或咽幹口燥;若有鼻塞流涕,鼻涕一開始可能是白的,但逐漸會變成黃的;若有咳嗽,一開始痰也可能是白的,慢慢地就會變成黃的。
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常規處方
普通風熱感冒早期可用銀翹散,市售成藥中配方與之類似的銀翹解毒片,效果不錯,平時家裏可以買一些備著。發熱比較高的,可以合用小柴胡衝劑或連花清瘟膠囊,劑量應比說明書上略大(具體劑量須谘詢醫生)。
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咳嗽變方
不少患者用藥後發燒退了,喉嚨也不痛了,但咳嗽就是不好,痰倒不是很多,隻是粘稠、色黃、咳吐費力。此時,治療的重點應轉為疏風清熱、止咳化痰,推薦使用蟬芩顆粒(上海中醫藥大學附屬曙光醫院自製製劑)。
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鼻炎變方
另有一些患者,感冒3、4天後,發熱已不明顯,症狀以鼻塞、黃涕為主,這時就要改用清熱通竅的中成藥啦,比如鼻淵舒口服液。
二.風寒感冒
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症狀特點
症狀較輕的感冒以風寒型居多。所謂症狀較輕,就是沒有高燒的意思,相比風熱感冒而言,人不會感覺太難受。
風寒感冒,可以不發燒,或者僅有低熱,惡寒,多無汗,咽不痛,口不幹,常伴頭痛、頸項板滯、肢體酸疼,多有鼻塞、噴嚏、清涕;若有咳痰,痰肯定是白的。
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常規處方
各種症狀比較輕微的患者,可以服用午時茶;典型的風寒感冒,有明顯的惡寒無汗、肢體酸疼,可用荊防敗毒散;以頭痛、鼻塞為主要表現的朋友,推薦服用川芎茶調散,一般用藥後當天即可緩解症狀。
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咳嗽變方
風寒感冒以後,咳嗽也可能一直不好,通常咳得不會太劇烈,此時須按風寒咳嗽論治,用止嗽散、三拗片等
三.感冒夾濕
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症狀特點
感冒除了風寒、風熱,還有風邪夾濕的情況。久居濕重之地,恰逢多雨之季,容易發生這種情況,比如梅雨天的魔都……
「夾濕」的表現有頭脹、身重、微腫、胸悶、腹脹、泛惡、納呆、嘔吐、腹瀉等——相比於一般感冒,胃腸道症狀突出。所以,這類感冒又稱胃腸型感冒。
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常規處方
治療胃腸型感冒的主力中成藥是藿香正氣散(劑型推薦軟膠囊或滴丸),如腹瀉較嚴重(濕熱偏盛),可加用香連片。
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特殊情況
有時候,感冒本身不夾濕邪,但是感冒之後水喝多了(以為多喝水好),水果吃多了(以為增加維生素C好),導致外濕入侵,出現惡心、嘔吐、腹脹、納差、便溏等症狀,形成了「人造夾濕感冒」。此時,治療必須兼顧除濕,可在服用原本中成藥的基礎上,加服藿香正氣散,一旦「夾濕」症狀緩解,即可不服。
四.時行感冒(流感)
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症狀特點
某些初起具有發熱、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等「感冒樣症狀」的疾病,有可能不是普通感冒,而是更為嚴重的流行性感冒,比如禽流感。
流感不是小恙,往往發病即見高熱,嚴重者會並發肺炎,甚至出現呼吸衰竭,危及生命。(所以感冒發燒出現胸悶氣短一定要警惕!)
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治療對策
如懷疑流感,應及時到發熱門診就診。在就診前可參考重症風熱感冒使用中成藥,例如聯用銀翹解毒片和小柴胡衝劑,或者大劑量使用連花清瘟膠囊,也可用曙光醫院的荊銀合劑和宣肺合劑(院內製劑中的退熱黃金搭檔)。早期使用中成藥有減緩病勢的作用,可為進一步醫院診治爭取時機。
麵對感冒,不論是普通感冒還是流行性感冒,早期服用中成藥,都能帶來更多的治療獲益。如已錯過早期,中藥依然可用,不過用的不再是成藥,而是更加峻猛、更為靈活的中藥湯劑。
請注意:以上所列治法、方藥隻是一般情況下的治療示例,季節、地域、體質不同,用藥可能不同。如果自購中成藥,服用24小時內無效,必須及時到醫院就診。
附篇:從西醫角度,
說說中藥是如何治療感冒的
第一,抗菌、抗病毒。多種中藥被證明有抗菌、抗病毒作用,如金銀花、連翹、大青葉、黃芩、桂枝等。中藥的抗病原微生物作用不如西藥強大,但是更為廣譜,其療效較少受到病毒變異的影響。
第二,調節免疫。柴胡、生地、牡丹皮、丹參等多種中藥能作用於人體免疫係統,提升機體的抗感染能力,並在一定程度上減輕免疫損傷。
第三,直接緩解症狀。許多中藥可以直接緩解感冒引起的症狀,比如石膏、知母、柴胡有明顯的解熱作用,紫菀、冬花、杏仁、桔梗可以止咳,半夏、貝母、竹瀝有很好的化痰作用,而辛夷、白芷能夠改善鼻塞症狀。
以上三點是給熱愛科學的同學看的。有時候,同學們不理解為什麼中醫會那麼神奇,看看這些中藥的藥理,或許可以明白些什麼。當然,如果想學中醫,想開好處方,依靠藥理是遠遠不夠的……