蒙脫石散與黃連素是最常用的止瀉藥 蒙脫石散用好了藥半功倍

蒙脫石散 這個藥再常見不過了，很多人家裏藥箱中會常備此藥，用於治療大人和孩子的 腹瀉 。現在還有水果味的蒙脫石散，口感更好，方便孩子服用。蒙脫石散使用簡單，且非常安全，被稱為“綠色藥品”。

蒙脫石散治療腹瀉的作用機製

蒙脫石是一種矽酸鹽晶體，晶體呈層紋狀結構，具有巨大的表麵積，可以在消化道粘膜表麵形成保護膜，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑及作用，並修複、提高腸黏膜對攻擊因子的防禦功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

最重要的是，蒙脫石隻在腸道發揮作用，並不進入血液，這就是蒙脫石最大的一個特點—安全。因其不進入血液，所以不會影響肝腎功能，不會影響到胎兒，也不會分泌到乳汁當中，所以成人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人都可以使用。

就算這類簡單安全的藥物，要想獲得療效最大化，使用也是大有講究的。

1.蒙脫石散盡量空腹服用

通常在飯前2小時服用最佳，同時服藥後2小時內禁飲禁食，避免蒙脫石散與食物發生黏附，影響藥物在腸道的覆蓋。一包用50ml水稀釋，因藥物會沉澱，服用時要注意攪拌均勻並及時服用，從而保證前後服用的藥物濃度一致。

2.服用劑量有講究

治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。3g的蒙脫石散剛好可以覆蓋成人的整個胃腸壁，且持續6小時以上。所以，首劑之後，成人每次一包即可，1日3次，兒童1歲以下1日1袋，分3次服；1～2歲1日1～2袋，分3次服；兒童2歲以上1日2～3袋，分3次服。

3.與其他藥物聯用有講究

蒙脫石散與抗菌藥物同服時，由於蒙脫石散在胃中對抗菌藥物有強大的吸附作用，影響其吸收利用，降低療效。所以，應先服用抗菌藥物，至少間隔1～2小時。

紅黴素、阿奇黴素等靜滴後，主要在肝中濃縮或從膽汁排出，並進行腸肝循環，蒙脫石散可吸附從膽汁排出的紅黴素，降低其血藥濃度，影響其抗菌效果。所以，蒙脫石散盡量不與紅黴素、阿奇黴素等藥物聯用。

也有醫生喜歡將蒙脫石散與黃連素一起開給患者，要知道，蒙脫石散對小檗堿的吸附率高達97%。因此，當蒙脫石散與黃連素聯用時，兩藥至少間隔6小時。

腹瀉病人通常存在菌群失調，這時候可以補充益生菌恢複腸道正常菌群。但建議先用蒙脫石散，再用益生菌，至少間隔1～2小時。

值得一提的是，蒙脫石散僅僅是對症治療，腹瀉原因多種多樣，最重要的是針對病因治療。為防止出現 便秘 ，當大便成形後，就應停止服用。