苯磺酸左旋氨氯地平片有副作用嗎 長期吃降壓藥有哪些副作用？

81歲的王大爺是一位 高血壓患者 ，平時血壓一直很正常，但前幾年因為兒女生病 操心過度 ，血壓便開始不穩定。

起初王大爺並沒有在意，因為高血壓對於老年人來說很常見，王大爺身邊患高血壓的朋友都沒怎麼治療，他也就不想再折騰，然而在社區的測血壓活動中，他得知自己的血壓收縮壓達到 160~190mmHg ，除此之外王大爺還出現了 頭痛、頭暈 的症狀。

對於王大爺來說，頭痛、頭暈簡直就是折磨，無奈之下他隻好找醫生開藥。於是在接下來的兩個月裏，王大爺一直在服用 苯磺酸左旋氨氯地平片 ，好在藥效明顯，他的血壓也逐漸平穩。

可就在服藥2個月後，王大爺的身體開始不明原因的 發胖 ，一開始他並沒有在意，以為隻是吃得太好才會發胖。但是沒過多久王大爺的身體就開始 出現浮腫 ，如果用手按還會留下一個小窩，這可把王大爺嚇壞了，趕緊讓孩子帶自己去醫院檢查。

醫生剛見到王大爺時他 顯得非常焦慮 ，在了解完情況後，醫生建議張大爺做 詳細的檢查。 根據王大爺的檢查結果及病史，醫生初步診斷王大爺出現的頭暈、浮腫等症狀，可能是他所服用的 降壓藥引起 的。

聽完醫生的話後，王大爺的情緒突然激動起來：“我服用藥物是為了降血壓，現在雖然血壓降了，卻 把身體吃壞了 ”。

隨即醫生告訴他這些症狀可能是服用降壓藥的引起的 不良反應 ，及時發現一般不會對身體造成嚴重的傷害。

由此可見，高血壓患者服用降壓藥可能會出現 副作用 ，您知道 都有哪些 嗎？

大家都知道，高血壓是中老年 常見病、多發病 ，而且對身體的影響不容小覷，除了可能會出現頭暈、失眠、乏力等症狀外，高血壓還會導致 多重並發症 ，例如 腦卒中、慢性腎病、心力衰竭 等。

但是不同的降壓藥產生的副作用有所差異，因此我們要先知道降壓藥都有哪些。

高血壓患者可能知道，臨床上廣泛使用的降壓藥 共有5大類 ，可分為 地平類、普利類、洛爾類、沙坦類、利尿劑 ，接下來我將以這5類降壓藥為例，和大家說說服用後可能會出現哪些副作用。

地平類降壓藥

生活中常見的降壓藥非常多，其中 鈣離子抗結劑 這一類藥被應用較廣，由於這類藥物主要是由 “地平”結尾 ，因此又被稱為“地平類”降壓藥。

大家知道王大爺所服用的地平類降壓藥是怎麼發揮作用的嗎？其實這類藥物可以通過阻滯血管平滑肌細胞膜上的 鈣離子通道 ，使血管平滑肌舒張，如此一來血管阻力就會降低，血壓也會隨之降低。

那麼地平類藥物會產生什麼副作用呢？一方麵這類藥物可能會使患者出現 心悸、臉紅 等症狀，這是因為藥物在降低血壓的同時會引起 反射性心率加快 ，出現心悸的症狀。

除此之外，長期大劑量服用地平類降壓藥，其他高血壓患者可能會像王大爺一樣，出現 水腫 的情況，其中以 腳踝部水腫 最為常見。

普利類降壓藥

普利類藥物最常見的副作用是 幹咳 ，如果幹咳的情況非常嚴重，醫生可能會建議更換藥物。

而之所以幹咳是因為藥物中的 血管緊張素轉換酶 在起作用，一方麵它會使 小動脈平滑肌 舒張而降低血壓，另一方麵還可以通過 抑製緩激肽 的降解，而緩激肽可能會刺激支氣管，引起幹咳。

洛爾類降壓藥

洛爾類藥物主要是通過阻滯交感神經中的 β受體 ，來降低 心肌的收縮率 並減慢心率，從而具有降低血壓的作用，除此之外洛爾類降壓藥在治療心衰中也具有較高的價值。

但它可能會誘發哮喘，洛爾類藥物通過阻斷體內的β受體起效，可以起到降壓的作用，而長期使用β受體激動劑的哮喘患者，由於氣道平滑肌處於易感狀態，可能導致哮喘加重。

沙坦類降壓藥

當高血壓患者因使用 普利類藥物 而出現幹咳時，醫生可能會建議更換為沙坦類藥物， 沙坦類藥物 的作用靶點不同於普利類，不會引起 緩激肽的聚集 ，也就不會出現幹咳這樣的副作用，常見的沙坦類降壓藥有 氯沙坦、伊貝沙坦、他索沙坦 等。

雖然沙坦類藥物的副作用少，患者的耐受性良好，但是它能引起 消化道黏膜損傷 ，少數患者在服用幾天後可能會出現 厭食、嘔吐、上腹部疼痛 等症狀。

利尿劑

最後要說的是 利尿劑 ，因為利尿劑一般會和普利類、沙坦類或地平類藥物聯合應用，因此它副作用會相對較少，如果長時間使用 較大劑量 的利尿劑，可能會引發 低血鉀、高尿酸血症 等。

尤其是腎性水腫的病人，如果長期使用 排鉀利尿劑 和 糖皮質激素 會 使鉀從尿液中大量丟失 ，同時由於水腫，限製了飲食中鉀的攝入而引起低鉀血症。如果出現低鈉血症，患者多會表現出 怠倦、食欲不振 等症狀，一旦出現急性低鈉血症要及時就醫，不然患者的情況將非常危險。

剛才我們已經說過不同藥物可能會出現的副作用，那麼可能有人會問，當這些副作用出現時， 我們該如何應對呢 ？

首先要遵循“ 逐步降壓，循序漸進 ”的原則，雖然臨床上應用的降壓藥都 安全有效 ，但是如果不遵循醫囑或是私自更改藥物服用量，長此以往都會對身體造成不小的影響。

其次大家要明白 首劑反應 這個概念，它指的是患者在服用藥物後出現的嚴重反應，其中最典型的症狀為 虛弱、麵色潮紅、視力模糊 等，情況嚴重時甚至會喪失意識、心力衰竭等。

因此在服用降壓藥是也要注意首劑反應，尤其是老年人應該在醫生的指導下，以小劑量為宜，逐步增加藥量，另外為了防止出現首劑反應，患者應該接受 長效降壓藥物治療 。

最後如果在用藥後出現副作用，可以 在醫生的指導下聯合用藥 ，可能大家對聯合用藥比較陌生，其實聯合用藥有兩方麵的目的，一方麵想通過這種方法 增加降壓藥的療效 ，另一方麵就是 減少藥物的副作用 。

不過聯合用藥一定要在醫生的指導下進行，不可私自服用多種藥物，不然結果可能會適得其反。總而言之，大家一定要注意，隻有 少數人 在用藥後會出現副作用，當出現副作用時要及時詢問醫生，才能避免造成更嚴重的後果。

隨著經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，患高血壓人群也逐漸增多，不少人覺得高血壓的症狀不重，隻有在過度勞累後才會出現 頭痛、注意力不集中 等症狀，可是您知道嗎，高血壓所引起的並發症有很高的死亡率，甚至 高達50% ，例如腦卒中、心力衰竭等。

因此高血壓患者在確診應該注意日常的防護，防止出現並發症，避免對身體造成更大的傷害。

注意飲食 禁忌

其實患高血壓的原因有很多，其中 肥胖 就是其中一個誘因，當人體內的脂肪堆積過多，擠壓血管，就會致使身體 血液循環通道變窄 ，血液流通動力加大，導致血管壓力變大，從而形成高血壓。

因此高血壓病患者在飲食方麵要格外注意，不能進食過多 膽固醇含量高 的食物，例如 肥肉、動物內髒 等，避免體重超出健康標準。

養成鍛煉的習慣

可能有人會覺得高血壓患者要少運動，但其實對於他們來說，適量的運動很重要，這是因為運動可以 提高個人機體免疫力 ，加速血液循環，對身體健康有益處。

不過在運動時要根據自己的病情 適量運動 ，不要逞強、盲目增加運動量，而且如果感覺身體不適，一定要 及時停止 ，避免對身體造成更大的損傷，可以做一些有氧運動，例如慢跑、遊泳等。