止瀉藥吃什麼效果最好 常用消化係統藥物用藥指導

消化道係統疾病是常見病、多發病，消化道係統藥物也是醫院使用較為頻繁的一類藥物。門診藥房配發時藥師經常會碰到患者谘詢消化係統藥物的用藥方法，因此將消化係統藥物根據其分類和特性進行整理，便於患者查閱。

常用消化係統藥物主要有如下幾類：

如碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂片，可直接中和胃酸，一般餐後1~2小時胃酸分泌較多，故宜餐後1~2小時服用，每日3次。由於夜間胃酸分泌增多，有部分患者在夜間會感覺胃有灼熱疼痛感，亦可在睡前服用。

如雷尼替丁片、法莫替丁片，通過抑製胃壁細胞上的H2受體而起到降低胃酸分泌的療效。雷尼替丁每日2次，早晚餐時服，或睡前頓服一日劑量。法莫替丁每日2次，餐後半小時服用。

如奧美拉唑腸溶膠囊，蘭索拉唑腸溶片，雷貝拉唑鈉腸溶膠囊，埃索美拉唑腸溶片，作用於胃酸形成的關鍵酶H+-K+-ATp酶，抑酸作用強而持久，需餐前半小時服用，一般每日1次，早晨服用，若醫囑注明每日2次，則早餐前和晚餐前服用。

如鉍劑、硫糖鋁混懸液，能與胃腸粘膜潰瘍創麵形成保護性薄膜或對胃腸粘膜有直接修複作用，建議每日3~4次，餐前半小時服用。另外，鉍劑與質子泵抑製劑若同時口服應錯開時間，以免影響療效。口服鉍劑會排黑便，屬正常現象，不必緊張。

如曲美布汀片具有對胃腸道平滑肌的雙向調節作用，每日3次，餐前服用。匹維溴銨片是作用於胃腸道的解痙劑，宜在進餐時用水吞服，但不要在臥位時或臨睡前服用，因為胃腸平滑肌鬆弛狀態下，臥位可能會導致食物等反流而存在食物進入氣管的風險。

如複方消化酶膠囊含有多種胃酶、胰酶和促消化酶分泌的成分，餐後服用可幫助消化，若餐前服用在空腹的狀態下可能存在胃腸道的潰瘍風險，故建議每日3次，餐後服用。

如枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片，通過增強胃腸收縮力來達到加速胃排空的作用，並有抑製嘔吐的作用。建議餐前15～30分鍾服用。

如硫酸鎂溶液用於導瀉時，每次清晨空腹口服；用於利膽時，每日3次，餐前或兩餐間服。比沙可啶腸溶片餐前還是餐後對服用效果沒有影響，為形成次日早晨排宿便的習慣，建議晚上睡前服用，另服藥前後2小時內不得服用牛奶和抗酸藥。乳果糖口服溶液由於餐時消化道菌群最活躍，建議在早餐時一次服用。

如鹽酸洛呱丁胺片空腹或餐前半小時服用療效較好。 蒙脫石散 與其他藥物合用，容易將其吸附，建議應間隔2小時以上。為免受食物影響療效，建議兩餐間空腹服。

如雙歧杆菌三聯活菌膠囊、口服酪酸梭菌活菌片，用於治療腸道菌群失調引起的腸功能紊亂，需要注意的是，抗酸藥和抗菌藥與本品合用可減弱其療效，故因分開服用（間隔3小時）。