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氨基糖苷類抗生素禁用於幾歲 學前兒童慎用氨基糖甙類藥物

近年來的調查表明,我國每年有三萬兒童因不恰當使用耳毒性藥物(95%以上為氨基糖甙類藥物)而造成耳聾。氨基糖甙類藥物包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素和新黴素。有關部門曾對八所聾啞學校進行調查,這些學校中的410例後天性聾啞兒中有404例為藥物所致,其中鏈黴素致聾310例、慶大黴素致聾39例、卡那黴素致聾20例、鏈黴素加慶大黴素致聾35例。這些孩子致聾的年齡分布為:0~6個月占22.5%,6個月~1歲占24.3%,1~2歲占26.5%,2~4歲占19%。由此可見,氨基糖甙類藥物的耳毒性副作用有多麼嚴重,這應引起人們的高度重視。

臨床上,氨基糖甙類藥物屬於抗菌藥,用於治療某些細菌(主要作用於革蘭氏陰性杆菌和結核杆菌)感染,這類藥物現在在兒科還較為常用。研究表明,該類藥物耳毒性副作用的發生機理是內耳淋巴液中藥物濃度過高,損害內耳柯蒂氏器,最終導致具有聽力作用的毛細胞功能受損。耳毒性副作用可分為兩類,表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙;另一類為耳蝸神經損害,表現為耳鳴、聽力減退,嚴重者可致耳聾。而耳聾常發生在耳鳴之後,可在用藥期間出現,也可在用藥後數月乃至半年後才出現。若發生在嬰幼兒時期,對於孩子今後的發育、語言和學習技能的發展可能產生重大影響,甚至會成為終身聾啞。據世界衛生組織估計,約有50%的聽力損傷是能夠預防的。兒科專家指出,6歲以下兒童應該避免使用氨基糖甙類藥物。因為即使最近出產的氨基糖甙類藥物,也不是無耳毒性的。年齡稍大的兒童患病時應慎重使用氨基糖甙類藥物,盡可能選用其他類抗生素代替氨基糖甙類藥物。必須使用時,一定要使用正確的劑量和療程。用藥期間孩子若出現高音調耳鳴、耳脹、眩暈及步態不穩等症狀,應立即停藥。對此,藥店藥師也應該熟知,這樣才能在遇到患兒家長前來谘詢或購藥時為其做好用藥指導。

藥品資訊

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  • 阿莫西林在治療膽囊炎方麵具有一定的效果,但並非所有膽囊炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用於治療由敏感細菌引起的感染。對於由細菌感染引起的膽囊炎,阿莫西林可以發揮其抗菌作用,幫助控製感染。然而,

  • 阿莫西林在某些情況下可以用於治療胃炎。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠抑製細菌細胞壁的合成,從而對多種細菌產生殺滅作用。在胃炎的治療中,如果胃炎是由幽門螺杆菌(Helicobacterpylori)引

  • 阿莫西林在某些情況下可以用於治療胃病,但並非所有胃病都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用於治療由細菌引起的感染。在胃病的治療中,如果病因是由幽門螺杆菌(Helicobacterpylori)引起的

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