2型糖尿病胰島素治療指南 二型糖尿病何時選用胰島素
我國已成為全球糖尿病患者人數最多的國家。數據顯示，中國糖尿病患者人數已達1.14億，約占全球糖尿病人總數的三分之一，其中二型糖尿病患者占93%-95%。二型糖尿病怎麼治療呢?病情不同，治療方式也大有不同。有些二型糖尿病患者通過口服藥物就可以把血糖控製穩定，但是有些患者就需要使用胰島素了。那麼，什麼時候使用胰島素才是最佳時機呢?
一般來說，目前醫生啟用胰島素有兩個標準，即早期選用和晚期選用，這兩個標準的糖化血紅蛋白結果分別為7%和9%。
早期選用胰島素的標準。當飲食、運動等生活方式及口服二甲雙胍或者吡格列酮、拜糖蘋等幹預後，糖化血紅蛋白仍>7%時，可考慮早期選用胰島素。當然，這種情況下(糖化血紅蛋白仍>7%)，已經預示著患者已被診斷為糖尿病並經過了某些方式的治療，那麼，更早之前即糖尿病前期患者，是否應選擇胰島素治療呢?專家認為認為還沒有必要考慮應用胰島素，因為此階段，自身胰島β細胞還隻是儲備功能不足，但還能基本"應付"自身糖代謝的需要，當然，若進一步發展，就有可能成為糖尿病，這就特別要求患者長期全方位嗬護你自身的胰島β細胞，包括健康的生活方式、某些藥物(如二甲雙胍)等等。
晚期選用胰島素的標準，即當糖化血紅蛋白>9%時，必須立即停用口服降糖藥(胰島素促分泌劑)，改用胰島素治療，為什麼呢?因為當糖化血紅蛋白>9%時，意味著胰島β細胞處於衰竭或嚴重被封閉狀態，這時，口服降糖藥(胰島素促分泌劑)對胰島β細胞發揮不了促胰島素分泌——降血糖作用，反而增加胰島β細胞負擔，加速其凋亡或衰竭，而胰島素是降血糖最有效、最迅速、最安全的藥物，適時改用胰島素治療，迅速降血糖，改善糖脂毒性，反而會使幾近衰竭的胰島β細胞恢複部分功能，這樣也許為今後再次改用口服降糖藥創造了條件。
二型糖友需要對自身病情進行一定的監控，除了服用藥物進行治療，糖友應該養成良好的飲食習慣和作息習慣，從藥物治療和良好生活習慣養成兩方麵著手密切關注，確保病情可控
