女性事後避孕小妙招 短效口服避孕藥有哪些

種類和品牌

短期口服避孕藥是世界上女性使用最廣泛的避孕藥，尤其是在歐洲。中國使用複方製劑，主要由孕酮和少量雌激素組成。根據配方中孕酮的含量，分為單片和多片。

單片中雌激素和孕酮的含量是固定的。我們常用的短效口服避孕藥主要是單片。常用的口服避孕藥有1號、2號、0號、複方18-甲基炔諾酮(左炔諾孕酮)片等。

服用單照片的方法從1天或5天開始，每天服用一片，連續服用22天，最好在晚飯後或睡前服用，以減輕惡心和頭暈。每天服藥的時間要相對固定。停藥後2~4天月經，停藥後第5天開始服用下周期藥物。多照片中的孕酮劑量較低，以減少避孕藥的副作用，這與月經周期中的孕酮一致。將每周期服用的藥片分為兩種劑量稱為雙相片，三種劑量稱為三相片。

多片的用藥順序一般在包裝上仔細注明。國產三片在月經第一天開始服用，每天按標明順序服用一片，連續服用21天。第二個周期是月經第三天開始服藥，連續服用21天。

品牌

市場上常見的品牌包括達英-35、敏定偶等。大部分都是單照片。但是各種成分的含量不同，也導致了服用方法的細分。仔細閱讀說明書是必要的！

常見的副反應和解決方案

理論上，短效口服避孕藥的避孕效果可達99.9%，除了會影響乳汁的成分和質量，複方類口服避孕藥是非常可靠的短效避孕方法。還有使月經規則、減低宮外孕和卵巢癌發生的額外好處，有的複方口服避孕藥如達英-35還獨有皮膚調理的作用，有效解決皮膚過油和痤瘡的問題。

缺點是可能導致懷孕，所以正確服藥很重要。少數女性會有頭痛、惡心、乳房腫脹和體重變化。效率下降的另一個可能原因是嘔吐、腹瀉或藥物相互作用導致藥物吸收不足。

以下反應是正常現象，尤其是第一次服用的人。正確的處理方法如下

A.類早孕反應:

少數婦女服藥後會出現惡心、頭暈、虛弱、食欲不振、嘔吐、嗜睡等早孕反應。輕度婦女一般不需要治療，重度婦女可以補充一些維生素B6、維生素B1.早孕反應是由避孕藥中雌激素刺激胃粘膜引起的，常發生在服藥初期。一般來說，服藥2~3個月後，這些反應會逐漸減少或自然消失。

空腹服藥時早孕反應明顯。飯後服藥可以減少雌激素對胃粘膜的刺激，從而減輕症狀。因此，最好飯後服用避孕藥。短效避孕藥多在服藥後4~5小時內發生反應，應在晚飯後或睡覺前服用。

輕度早孕反應一般不需要處理，重度反應可以服用維生素B6等藥片，緩解雌激素對胃腸道的刺激，減少反應。頭暈、嗜睡的人也可以喝濃茶。

B.服藥期間出血

周期調節是影響口服避孕藥接受度的最重要因素之一，是指在用藥期間或停藥期間經常出現不規則出血和退行性出血。口服避孕藥耐受性差和婦女停用的主要原因是正常退行性出血過多，出血時間延長或服藥期間經常出現不規則出血。在對母親富隆周期調節的研究中，所有周期都包括在統計分析中，並使用以下定義：

服藥期間出血：

不規則出血可分為點滴出血和突破性出血。

滴出血，不需要每天使用衛生措施或一條衛生巾。

突破性出血，每天需要兩片或兩片以上的衛生巾。

撤退性出血。

撤退性出血使婦女確信她們沒有懷孕，通常被她們接受和歡迎，隻要它不比服藥前的周期長，月經量就不會增加。然而，就像沒有服藥的女性月經不規則一樣，口服避孕藥的女性在停藥期間偶爾可能沒有撤退性出血，但這並不意味著她懷孕了。

短效避孕藥安全有效，絕大多數婦女服用後無反應；但少數婦女在服藥期間會出現陰道滴或月經樣出血，稱為異常陰道出血"突破性出血"。陰道出血實際上是由子宮內膜壞死和脫落引起的，主要有兩個原因：

第一，避孕藥劑量不足。在正常服用的日子裏，中途服用或停止服用會導致體內雌激素和孕酮水平突然下降，子宮內膜失去激素支持會導致壞死和陰道出血。

第二，個體差異。避孕藥中雌激素和孕酮的比例不符合某些服藥者雌激素和孕酮的平衡要求，導致體內某些激素相對不足，無法維持子宮內膜生長，導致脫落出血。

陰道出血發生在月經周期的前半部分，這可能是由雌激素缺乏引起的。治療方法是服用避孕藥，每天服用1~2片避孕輔助藥物，直到服用22片避孕藥物後停止服用。雌激素增加後，促進子宮內膜再生，具有止血作用。

如果陰道出血發生在月經周期的後半段，通常是由孕酮不足引起的。此時，每天需要服用1片避孕藥，即每天服用2片避孕藥，直到預定的停藥日期。

陰道出血量如月經樣或陰道出血即將接近月經期，即使月經來潮，也應立即停藥，並在停藥後第五天繼續服用下一個月經周期的避孕藥。

若連續幾個月出現陰道出血，應到醫院檢查是否有器質性疾病，並其它避孕方法。

背景知識

一項涉及1613名婦女和23258個周期的大規模多中心研究確定了母親富隆的退行性出血特征。通常從服用母親富隆的第一個周期開始，96.1%的退行性出血是正常的，很少有月經延長或月經量增加。

據估計，約20%~35%的婦女在服用母親富隆的第一個周期會經曆不同程度的不規則出血（突破性出血和滴血）。然而，隨著周期的增加，不規則出血的比例也相應降低。

這在包括11605名婦女在內的母親富隆的一項研究中得到證實。研究表明，當母親富隆使用第五個周期時，不規則出血的發生率低於服藥前的水平。隻有1.5%的婦女因出血而在6個周期內終止服藥。

―本資料由歐加農公司提供

C.月經量減少，經期縮短:

一般不需要處理，量過少的人可以服用炔雌醇0.01～0.015毫克。

D.閉經:

絕大多數婦女在停藥後可以自然恢複月經。如果閉經持續2~3個月，應停藥，也可考慮每天服用炔雌酮0.005～0.01毫克。

E.其它不良反應：

乳房腫脹、腰痛、食欲增加、皮疹等。一般不需要治療就可以自行消失。