花生米通常不被認為是高膽固醇食物。盡管花生含有一定量的脂肪，但主要是不飽和脂肪酸，如單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，這些健康的脂肪有助於降低壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）水平，同時提高好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）水平。
然而，高膽固醇血症患者仍需注意花生的攝入量。花生中的脂肪含量較高，過量攝入可能導致總熱量超標，影響膽固醇水平。此外，花生過敏也是需要考慮的因素。對於高膽固醇血症患者，醫生可能會推薦使用他汀類藥物（如辛伐他汀、阿托伐他汀）、貝特類藥物（如非諾貝特）和膽酸結合劑（如考來烯胺）等藥物來控製膽固醇水平。這些藥物的使用應在醫生指導下進行，以確保安全和有效。
總之，適量食用花生對大多數人來說是安全的，但高膽固醇血症患者應謹慎，並在醫生指導下調整飲食和藥物治療方案。