高血壓180毫米汞柱屬於重度高血壓，可能引起心腦血管並發症，治療方法主要有生活方式調整、藥物治療和必要時的手術治療，一般需根據具體情況進行選擇。
1.生活方式調整：應改變不良生活習慣，如戒煙戒酒、控製鹽分攝入、保持健康飲食、增加適量運動等，有助於降低血壓。
2.藥物治療：在醫生指導下，可使用降壓藥物如美托洛爾、氨氯地平、厄貝沙坦等，通過擴張血管、減少心髒負荷等方式降低血壓，需長期規律服藥並定期監測血壓。
3.手術治療：對於藥物難以控製的重度高血壓，可在醫生評估後考慮手術治療，如腎動脈交感神經射頻消融術等，通過阻斷交感神經過度激活來降低血壓。
對於高血壓180毫米汞柱的患者，建議盡快就醫，在醫生指導下進行綜合治療，同時注意日常血壓監測和生活方式調整，以降低心腦血管並發症的風險。