孕期貧血是什麼原因？孕期貧血有什麼影響？

在我們產科門診常常聽到孕婦及家屬說：醫生，我貧血了，該怎麼辦?甚至有的還說：我都已經貧血了，醫生你還要抽我的血檢查?

貧血對身體的影響

輕度貧血對妊娠無多大影響。嚴重貧血者由於血液攜氧能力降低，使胎盤缺氧，以致引起胎盤絨毛發生退行性變、出血壞死、梗塞而導致胎兒宮內室息，嚴重者還可引起早產或死產。由於胎盤的血、氧供應不足，也影響胎兒生長發育，即使能夠足月妊娠，孩子生下來也會個子小、重量輕、智力差。貧血產婦所生的新生兒由於體內鐵質貯備量低，即使出生時無顯著病變，血色素在正常範圍，但因鐵的貯備不足，往往出生後不久便會出現貧血現象。

貧血處理原則

強調改善飲食結構，進食富含鐵的食物鐵缺乏為基礎。輕、中度貧血者以口服鐵劑治療為主。重度貧血者口服 鐵劑或注射鐵劑治療，還可以少量多次輸注濃縮紅細胞 。極重度貧血者首選輸注濃縮紅細胞。

產科處理

孕婦規範產前檢查，通常可避免發生貧血。及時診斷和治療，減少產時輸血機會。患貧血的孕婦需要終止妊娠或臨產時，應采取積極措施， 最大限度地減少分娩過程中失血。在胎兒娩出後應用縮宮素、前列腺素、米索前列醇等藥物可減少產 後失血。產後出血或在產前未糾正貧血者，在產後 48 h 複查 血紅蛋白。血紅蛋白<100 g/L 的無症狀產婦，產後補 充元素鐵 100-200mg/d，持續 3 個月，治療結束時複查血紅蛋白 和血清鐵蛋白 。

儲存鐵減少的孕婦分娩時，延遲 60-120s 鉗 夾臍帶，可提高新生兒儲存鐵，有助於降低嬰兒期和兒童期鐵減少相關後遺症的風險 。早產兒延 遲 30-120 s 鉗夾臍帶，可降低輸血和顱內出血的風險 。