咽食管憩室並發症
咽食管憩室發病後若不重視、漏診或誤診而不進行治療,病人有可能發生以下潛在的並發症:
1.慢性營養不良 長期的吞咽不暢和食管反流可導致慢性營養不良.
2.呼吸道誤吸 在老年人或糖尿病病人中,咽食管憩室最早的臨床症狀可能是肺部感染性並發症,如肺膿腫、肺不張等。此為反流食物誤吸所致,最常發生於右肺下葉。少數病例可引起的呼吸功能不全,個別病例有哮喘。
3.喉返神經受壓 體積大的咽食管憩室壓迫患側喉返神經,病人出現聲音嘶啞等症狀。
4.食管梗阻 有時,咽食管憩室病人因吞入異物或暴飲暴食而突然發生高位頸段食管梗阻,此前可以無任何症狀或不適。
5.憩室穿孔 偶爾,病人因誤食尖銳的異物(如雞骨頭)而造成憩室穿孔,在這種情況下咽食管憩室卻容易被漏診。此外任何食管內插管(esophageal intubation)或內鏡檢查,亦可能造成憩室穿孔。故對穎為咽食管憩室病人進行內鏡檢查時,應高度警惕醫源性憩室穿孔的可能性。
6.憩室炎 憩室囊內的食物堵塞憩室頸部而不能排除,可以導致憩室黏膜糜爛和憩室炎。
7.癌變 1969年,Wychulis等報道3例咽食管憩室發生癌變。