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新生兒呼吸窘迫綜...(新生兒呼吸窘迫綜... )

別名:
新生兒肺透明膜病,新生兒呼吸困難綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
生後4~12小時內多見,早產兒...
發病部位:
典型症狀:
呼吸困難 麵色青紫 急性呼吸困難 新生兒發紺 口鼻周圍發紺
並發症:
肺氣腫 肺動脈高壓 心力衰竭
是否醫保:
掛號科室:
兒科
治療方法:

新生兒呼吸窘迫綜...並發症?

新生兒呼吸窘迫綜合征並發症  

  肺透明膜病的並發症多發生在氧氣治療過程中或在治療後的恢複期,重症常並發肺動脈高壓,呼吸與心力衰竭。

   1、氣漏

由於肺泡壁的損傷,氣體溢至肺間質,或由於機械通氣時吸氣峰壓或平均氣道壓(MAP)過高引起間質性肺氣腫,氣體沿血管至縱隔,引起縱隔氣腫,間質氣腫也可引起氣胸,氣漏時呼吸更為困難。

  2、氧中毒

當吸入氧濃度(FiO2)過高,或供氧時間過長,可能發生氧中毒,以支氣管肺發育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)和眼晶體後纖維增生最常見,前者為肺本身的病變,使呼吸機不易撤除,後者表現為晶體後視網膜增生或視網膜剝離,使視力減退,甚至失明。

  3、恢複期的動脈導管開放

本症經機械呼吸和供氧治療後,在恢複期約30%病例出現動脈導管未閉,早產兒動脈導管的組織未成熟,不能自發關閉,但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加,不但不發生左向右分流,有時卻相反發生右向左分流,至恢複期肺血管阻力下降,即可出現左向右分流,此時因肺動脈血流增加而致肺水腫,出現間歇性呼吸暫停和充血性心力衰竭,甚至危及生命,在心前區胸骨左緣可聽到收縮期雜音,以第2~3肋間最響,如肺血管阻力下降幅度大,甚至可出現連續性雜音,胸部X線片顯示心髒影擴大,肺野充血,B型超聲心動圖可直接探得未閉的動脈導管。

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    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒疾病的診斷、治療與護理。

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    彭玉 主任醫師
    未開通
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    王珩 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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