外陰淋巴管瘤並發症
1.外陰水腫:可見於靜脈回流障礙,或伴血漿蛋白低下及水,鈉瀦留等患者,外陰水腫可分為兩種:原發性和繼發性水腫,前者因先天性淋巴管發育異常引起,後者由於全身疾病如惡性腫瘤轉移至淋巴結或絲蟲病阻塞淋巴管引起,腹股溝或盆腔淋巴清掃術後,淋巴回流受阻及炎症所致淋巴管炎引起循環障礙均可致外陰水腫,臨床表現為開始時局部表皮逐漸發亮,壓之有凹陷,久之,範圍逐漸增大,可從大小陰唇,陰蒂,逐漸擴散至陰阜及會陰,表皮可出現水皰,潰破後流出黃水,對外陰水腫應根據病因治療,必要時可手術治療。
2.外陰靜脈曲張:外陰靜脈曲張平時可見皮下靜脈,若久站者或妊娠後期,靜脈隆起,如蚯蚓狀盤曲,主要由於循環障礙,血管長期擴張引起,一般無明顯症狀,久站後可有外陰不適感,若感染發炎,血流運行緩慢,可形成血栓,血栓脫落遊離可引起栓塞性靜脈炎,此時外陰痛,腫,變硬,有發熱及脈搏加速,外陰靜脈曲張很少感染,偶有破裂,則難以愈合,一般無需特殊治療,必要時應適當休息,抬高下肢,用彈性繃帶包紮,以防破裂,出血及感染。
3.外陰象皮腫:可由結核,絲蟲病和梅毒引起外陰長期慢性增殖性炎症,影響靜脈及淋巴流,導致外陰一側或雙側大,小陰唇肥厚,質地堅韌如象皮,發病時間不等,皮膚表麵粗糙,色素沉著,質硬,有時伴白色病變,治療應針對病因,若局部肥大時間較長者,可在抗炎同時,在潰瘍或皸裂處取材,送病理檢查,輕者可用激光照射消腫,重者可手術治療。