一、發病原因
單純皰疹病毒是一種嗜神經DNA病毒,分為Ⅰ、Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒引起,餘為Ⅱ型所致,病毒先引起2-3周的口腔和呼吸道原發感染,然後沿三叉神經分支經軸突逆行至三叉神經節,在此潛伏。機體免疫力下降時,誘發病毒激活,病毒由嗅球和嗅束直接侵入腦葉,或口腔感染後病毒經三叉神經入腦而引起腦炎。
發現顳葉額葉等部位出血性壞死,大腦皮質的壞死常不完全,以皮層和淺第3、5層的血管周圍最重,可見病變腦神經細胞和膠質細胞壞死、軟化和出血,血管壁變性壞死,血管周圍可見淋巴細胞、漿細胞浸潤;急性期後可見小膠質細胞增生。軟腦膜充血,並有淋巴細胞和漿細胞浸潤。