酒中毒性周圍神經病疾病病因
一、發病原因
主要病因為酒精的神經毒性作用及維生素B1缺乏，維生素B2、B6、B12、葉酸、煙酸和泛酸等缺乏及代謝障礙也與發病有關。由於酒精飲料每克酒精產生7千卡熱量，而酒中不含維生素、礦物質、氨基酸和其他營養成分。因此，酗酒者常表現出明顯的營養缺乏。在營養代謝障礙的同時，乙醇的直接毒性作用也產生了進一步損害，因此，大多數病例可同時具有營養障礙和毒性作用兩方麵的損害。
二、發病機製
本病與長期飲酒有關無疑，但其發病機理尚未完全明了。有人認為主要由營養缺乏所致，特別是維生素B1缺乏。也有人認為是酒精的直接毒性作用。酒精造成周圍神經損害可能與改變細胞膜脂質通透性和自由基氧化損傷有關。
病變與周圍神經炎相似，典型病理改變是遠端軸突變性和節段性髓鞘脫失，呈逆行性軸突損害。脊髓前角及後根節中神經細胞染色質溶解，骨骼肌呈神經源性萎縮。有的研究提出，酒精中毒患者的自主神經，如交感神經和迷走神經，以及腦神經早期也可受損，因而出現相應症狀。
有人指出酒精性周圍神經病首先影響較細的感覺神經纖維，其特點是軸突變性。肌電圖示神經傳導速度正常，繼而引起大纖維節段性脫髓鞘和軸突變性，此時可引起傳導速度減慢。
