肺脹疾病病因
本病的發生，多因久病肺虛，痰瘀瀦留，每因複感外邪誘使本病發作加劇。
1.肺病遷延肺脹多見於內傷久咳、久喘、久哮、肺癆等肺係慢性疾患，遷延失治，逐步發展所致，是慢性肺係疾患的一種歸宿。因此，慢性肺係疾患也就成為肺脹的基本病因。
2.六淫乘襲六淫既可導致久咳、久喘、久哮、支飲等病證的發生，又可誘發加重這些病證，反複乘襲，使它們反複遷延難愈，導致病機的轉化，逐漸演化成肺脹。故感受外邪應為肺脹的病因。
3.年老體虛肺脹患者雖可見於青少年，但終歸少數，而以年老患者為多。年老體虛，肺腎俱不足，體虛不能衛外是六淫反複乘襲的基礎，感邪後正不勝邪而病益重，反複罹病而正更虛，如是循環不已，促使肺脹形成。病變首先在肺，繼則影響脾、腎，後期病及於心、肝。因肺主氣，開竅於鼻，外合皮毛，主表衛外，故外邪從口鼻、皮毛入侵，每多首先犯肺，導致肺氣宣降不利，上逆而為咳，升降失常則為喘，久則肺虛，主氣功能失常。若肺病及脾，子盜母氣，脾失健運，則可導致肺脾兩虛。肺為氣之主，腎為氣之根，肺傷及腎，腎氣衰憊，攝納無權，則氣短不續，動則益甚。且腎主水，腎陽衰微，則氣不化水，水邪泛溢則腫，.J：：淩心肺則喘咳心悸。肺與心脈相通，肺氣輔佐心髒運行血脈，肺虛治節失職，則血行澀滯，循環不利，血瘀肺脈，肺氣更加壅塞，造成氣虛血滯，血滯氣鬱，由肺及心的惡性後果，臨床可見心悸、紫紺、水腫、舌質暗紫等症。心陽根於命門真火，腎陽不振，進一步導致心腎陽衰，可呈現喘脫危候。
病理因素有痰濁、水飲、瘀血、氣虛、氣滯，它們互為影響，兼見同病。痰飲的產生，初由肺氣鬱滯，脾失健運，津液不歸正化而成，漸因肺虛不能布津，脾虛不能轉輸，腎虛不能蒸化，痰濁瀦留益甚。痰、飲、濕(濁)同屬津液停積而成。痰飲水濁瀦留，其病理是滯塞氣機，阻塞氣道，肺不能吸清呼濁，清氣不足而濁氣有餘，肺氣脹滿不能斂降，故胸部膨膨脹滿，憋悶如塞。痰濁水飲亦可損傷正氣和妨礙血脈運行。氣虛氣滯的形成，因氣根於腎，主於肺，本已年老體虛，下元虛憊，加之喘咳日久，積年不愈，必傷肺氣，反複發作，由肺及腎，必致肺腎俱虛。肺不主氣而氣滯，腎不納氣而氣逆，氣機當升不升，當降不降，肺腎之氣)S能交相貫通，以致清氣難人，濁氣難出，滯於胸中，壅埋於肺而成肺脹。瘀血的產生，與肺，腎氣虛，氣不行血及痰濁壅阻，血澀不利有關。瘀血形成後，又因瘀而滯氣，加重痰、氣滯塞胸中，成為肺脹的重要病理環節。
由此可見，肺脹的病理性質多屬標實本虛。標實為痰濁、水飲、瘀血和氣滯，痰有寒化與熱化之分;本虛為肺、脾、腎氣虛，晚期則氣虛及陽，或陰陽兩虛。其基本病機是肺之體用俱損，呼吸機能錯亂，氣壅於胸，滯留於肺，痰瘀阻結肺管氣道，導致肺體脹滿，張縮無力，而成肺脹。如內有停飲，又複感風寒，則可成為外寒內飲證。感受風熱或痰鬱化熱，可表現為痰熱證。痰濁壅盛，或痰熱內擾，蒙蔽心竅，心神失主，則意識朦朧、嗜睡甚至昏迷;痰熱內閉，熱邪耗灼營陰，肝腎失養，陰虛火旺，肝火挾痰上擾，氣逆痰升，肝風內動則發生肢顫，抽搐;痰熱迫血妄行，則動血而致出血。亦可因氣虛日甚，氣不攝血而致出血。病情進一步發展可陰損及陽，陽虛不能化氣行水，成為陽虛水泛證;陽虛至極，出現肢冷、汗出、脈微弱等元陽欲脫現象。
