一、病因：
1.維生素B12的吸收減少(30%)：
維生素B12的吸收減少是主要的病理生理病因機製，可由幾種因素之一所造成，維生素B12缺乏性貧血常用的代名詞是惡性貧血，經典的惡性貧血指內因子分泌喪失導致B12缺乏所引起的，在盲曲(盲袢)綜合征(因細菌利用維生素B12)或魚絛蟲感染時可能發生爭奪可利用的維生素B12及內因子分裂現象。
2.回腸吸收部位先天性缺失（25%）：
回腸吸收部位先天性缺失也可能由於炎症性局限性腸炎或手術切除而受到破壞，造成維生素B12吸收減少的較少見的原因有慢性胰腺炎，吸收障礙綜合征，以及使用某些藥物(例如口服鈣螯合劑，氨基水楊酸，雙胍).維生素B12攝入不足(素食者)。
3.甲狀腺功能亢進（25%）：
維生素B12代謝增強，在老年人維生素B12缺乏十分常見的原因是上述任何機製以外的與食物結合B12的吸收不足，純B12是可吸收的，而與食物結合的B12是難以使之釋放和吸收的。
維生素B12缺乏所致...相關醫院
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