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小兒支氣管擴張(小兒支氣管擴張 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
心髒 血液血管
典型症狀:
蛋白尿 持續性咳嗽 咳嗽 胸廓畸形 肝髒腫大
並發症:
肺膿腫 膿胸
是否醫保:
掛號科室:
兒科 呼吸內科
治療方法:
藥物治療

小兒支氣管擴張是怎麼回事?

  一、發病原因

  支氣管擴張可分為先天性及後天性兩大類:

  1.先天性支氣管擴張 較少見,可因支氣管軟骨發育缺陷所致,見於嬰兒;或由於氣管支氣管肌肉及彈力纖維發育缺陷引起巨大氣管支氣管(tracheobronchomegaly),見於年長兒。

  2.後天性支氣管擴張 常見於麻疹、百日咳、毛細支氣管炎及重症肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致嚴重肺炎時較為多見。哮喘病亦係常見,由此類病因所致者多為雙側彌漫性支氣管擴張。如果由於異物堵塞,支氣管淋巴結結核或腫瘤壓迫所致,以及支氣管結核合並肺不張長期存在所致支氣管擴張,多為局限性。支氣管擴張和機體一些特異性的防禦功能缺陷有關。主要包括體液免疫缺陷、局部免疫防禦缺陷和免疫紊亂。其中,最多見於體液免疫缺陷的病人,如X連鎖的低丙種球蛋白血症、普通變異型免疫缺陷病,IgG亞類缺陷也為支氣管擴張的病因之一。局部免疫防禦缺陷,原發纖毛運動障礙的病人,由於纖毛運動不良,從而導致黏液纖毛清除功能減低。另外,良性或惡性腫瘤、肋骨的骨質增生壓迫也可導致支氣管擴張。

  二、發病機製

  以感染及支氣管阻塞為兩個根本致病因素,二者互相助長。由於支氣管阻塞,腔內淤滯的分泌物對於受炎症影響而損傷軟化的支氣管壁予以壓力,日久即造成阻塞,遠端支氣管擴張。同時,感染引起劇烈咳嗽,使支氣管內壓升高,亦可促進支氣管擴張。此外,肺實變或肺不張存在日久,肺組織纖維化及瘢痕收縮,以致支氣管受牽拉、扭曲和移位,也是促成支氣管擴張的因素。

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    彭玉 主任醫師
    未開通
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  • 王珩,主任醫師
    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

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  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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