一、病因
本病的發病原因尚不清楚,一些作者認為胃腸道粘膜有破損時,腸道氣體可自破損處進入腸壁。有慢性阻塞性肺部疾病者,氣體可能自破裂的肺泡進入縱隔,並沿主動脈及腸係膜血管周圍到達腸係膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。也有些作者認為腸道氣囊腫係由於腸壁淋巴管內細菌感染形成。還有一些作者認為,營養不良食物中缺乏某些物質或碳水化合物代謝障礙等導致腸腔內酸性產物增多,可能使腸粘膜通透性增加,酸性產物與腸壁淋巴管內堿性碳酸鹽結合,產生二氧化碳氣體,與血中的氮氣交換而形成氣體囊腫。
腸道氣囊腫如與消化性潰瘍和幽門梗阻有關,則氣囊腫位於空、回腸;如與肺部疾病有關,除腸係膜肝胃韌帶外,則主要聚於回盲區,如在結腸鏡後發生者則集中於結腸部位。位於漿膜下者類似肥皂泡狀或淋巴瘤樣,可單個分散存在或簇狀,大小自數毫米至厘米不等,位於粘膜下者外觀不易看到,受累腸管觸診猶如海綿樣,腸壁斷麵呈蜂窩狀。囊腫壁薄,內襯以單層扁平或立方上皮細胞,似符合擴張的淋巴管,囊腫內含氣體,彼此間並不相互溝通,氣體成分除氧含量少,可能與吸收有關外,餘與空氣相仿。