胰多肽瘤疾病病因
一、發病原因:
1.因其胰腺PP細胞分泌大量胰多肽,從而產生胰多肽所致之病理表現。
二、發病機製:
1.1972年由Chance,Kimmel及Pollack分離出PP後,對其生理作用已有一些報道,PP於進餐後明顯增高,持續可達6~8h,生物功能及進餐後增高的生理意義尚不太清楚,可能在於調節餐後酶,消化液分泌不致過分或分泌時間過長,起一定程度的製動作用。盡管如此,對其生理作用目前了解不多,Greenberg等認為PP在人類的生理作用是抑製膽囊收縮,促進胰液分泌。
2.PPoma多位於胰腺頭部,位於體尾部者較少,少數病人腫瘤分布在胰外器官。腫瘤多有完整的包膜,切麵可能見到出血壞死及囊性變;瘤體常較大,直徑多大於5cm;腫瘤常為單發。本病多數為惡性腫瘤,少部分為良性腫瘤或僅為PP細胞增生。惡性PPoma常見轉移部位是肝髒,但也可轉移至肺、腦和骨骼。通過免疫組織化學方法,用多種胃腸激素抗血清作檢查,可見PP的含量最高,其他胃腸激素為陰性或弱陽性。測定腫瘤組織中的PP,其含量極高,可達196.5mg/g濕組織,而其他胃腸激素含量甚微或陰性。應用電子顯微鏡檢查,見腫瘤細胞內的顆粒形態與PP顆粒一致。