一、發病原因
本病病因不明,可能與腹部外傷、腹部手術、感染、變態反應等因素有關。由於文獻報告的大部分病例既往都有外傷史和腹部手術史,所以推測外傷和手術與本病關係密切。變態反應對本病的發生可能起重要作用。
二、發病機製
本病的致病性缺陷包括脂肪組織過度生長以及隨後的變性、脂肪壞死及黃色肉芽腫性炎症。在增生的腸係膜脂肪組織變性後,可能是正常的脂類物質從變性的脂肪細胞中釋放出來,而促進了肉芽腫性浸潤,並最終纖維化。
病變主要侵襲小腸係膜,而且以腸係膜根部為多見,也可蔓延到腸壁處。結腸係膜也可受累,但病變常較局限,外觀酷似結腸惡性腫瘤。病變極少侵及網膜或向腹膜後蔓延。
病變特征表現為受累的腸係膜表麵散在著大小不等的脂肪壞死灶,外觀呈暗棕色或灰黃色。病灶可互相融合呈大片狀,並由腸係膜根部向腸壁側擴展。後期隨著纖維組織的增生及瘢痕組織收縮,腸係膜逐漸縮短,所屬之腸襻也隨之紆曲、變形、狹窄,甚至腸腔完全阻塞而出現腸梗阻。腸係膜的血管也常常被包繞。纖維化病變範圍大小不等,但從剖腹探查所見,大多直徑在5~10cm,腫塊邊界不清楚,較硬,無包膜,與周圍組織器官常有廣泛、複雜的粘連,不易分開。