一、發病原因
膀胱炎有多種因素引起：①膀胱內在因素，如膀胱內有結石、異物、腫瘤和留置導尿管等，破壞了膀胱黏膜防禦能力，有利於細菌的侵犯。②膀胱頸部以下的尿路梗阻，引起排尿障礙，失去了尿液衝洗作用，殘餘尿則成為細菌生長的良好培養基。③神經係統損害，如神經係統疾病或盆腔廣泛手術(子宮或直腸切除術)後，損傷支配膀胱的神經，造成排尿困難而引起感染。
二、發病機製
膀胱感染的途徑以上行性最常見，發病率女性高於男性，因女性尿道短，尿道外口解剖異常，常被鄰近陰道和肛門的內容物所汙染，即糞便-會陰-尿路感染途徑。性交時摩擦損傷尿道，尿道遠段1/3處的細菌被擠入膀胱：也可能因性激素變化，引起陰道和尿道黏膜防禦機製障礙而導致膀胱炎。另外陰道內使用殺精子劑會改變陰道內環境，致使病菌易於生長繁殖，成為尿路感染的病原菌。男性前列腺精囊炎，女性尿道旁腺炎亦可引起膀胱炎。尿道內應用器械檢查或治療時，細菌可隨之進入膀胱。最近青少年男性膀胱炎發病率有增高趨勢，主要危險因素是包皮過長，性伴侶患有陰道炎症，以及男性同性戀者。下行性感染是指膀胱炎繼發於腎髒感染。膀胱感染亦可由鄰近器官感染經淋巴傳播或直接蔓延所引起，但較少見。
淺表膀胱炎症多見，病變僅累及黏膜、黏膜下層，可見黏膜充血、水腫、多發點狀或片狀出血或淤血，偶見表淺潰瘍或膿苔覆蓋，肌層很少受侵犯，病變以尿道內口及膀胱三角最明顯。鏡下所見除黏膜水腫外，還有黏膜脫落，毛細血管明顯擴張，多數白細胞浸潤可延伸至肌層。炎症有自愈傾向，愈合後不留瘢痕。如治療不徹底或有異物、殘餘尿、上尿路感染等情況，炎症可轉為慢性。
