一、發病原因
本病病因尚不明確，慢性膀胱炎，膀胱結石，長期留置導尿管，血吸蟲病膀胱病人易發生膀胱白斑，可能為長期慢性炎症刺激導致鱗狀上皮化生所致。
慢性膀胱炎（30%）：
慢性膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病，約占尿路感染總數的50%～70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸杆菌。
膀胱結石（30%）：
膀胱結石是指在膀胱內形成的結石，它可以分為原發性膀胱結石和繼發性膀胱結石。前者是指在膀胱內形成的結石，多由於營養不良引起，多發於兒童，隨著我國經濟的不斷發展，兒童膀胱結石現已呈下降趨勢，後者則是指來源於上尿路或繼發於下尿路梗阻，感染、膀胱異物或神經源性膀胱等因素而形成的膀胱結石，在經濟發達地區，膀胱結石主要發生於老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狹窄，而在貧困地區，則多見於兒童，女性少見。
留置導尿管（30%）：
長期留置導尿管可引起本病。
二、發病機製
膀胱黏膜出現單個或者多發性散在白斑，大小不一，從直徑0.2cm直至侵及整個膀胱壁，新病變軟薄，呈藍灰或者灰白色;舊病變較厚，呈乳白色。斑塊外形不規則，邊緣稍隆起，表麵無血色。增生上皮的表麵，常覆蓋著厚層的角蛋白。移形細胞轉變為鱗狀細胞，減少了細胞間的滑動功能，因而妨礙膀胱的正常膨脹和收縮。黏膜下層有大量炎症細胞浸潤，血管擴張充血，肌肉增生。病灶周圍水腫、充血。
