一、發病原因
泌尿係結石的病因較複雜,有多種因素促成。外部因素與自然和社會環境有關,內部因素與種族、遺傳、飲食習慣、代謝異常和疾病等有關。而老年人泌尿係結石發病的主要原因有:
1.下尿路梗阻是最重要的因素,如前列腺增生症、後尿道狹窄和膀胱憩室。
2.老年人少動或長期臥床
(1)不利於尿液向下流動,形成尿淤積。
(2)骨骼廢用而脫鈣,使血鈣和尿鈣增高,提供了結石形成的可能性。
(3)留置導尿管易致尿路感染,並發結石。
(4)老年人有時也有原發性甲狀腺功能亢進。
二、發病機製
老年人尿路結石的形成與下列因素有關。①前列腺增生引起下尿路梗阻和感染;②骨折或癱瘓所致的骨質疏鬆,遊離鈣增多,從而引起血鈣和尿鈣增高;③各種原因導致長期臥床而引起的尿流不暢;④老年患者因留置導尿管易致尿路感染,進而誘發尿路結石。