一、發病原因
膀胱平滑肌瘤的發病原因目前尚不清楚,有作者認為與炎症刺激或胚原性因素有關。膀胱平滑肌瘤好發於女性,發病年齡與子宮肌瘤相仿,且膀胱平滑肌瘤合並子宮肌瘤發生率達10%,揭示膀胱平滑肌瘤的發生似與內分泌因素有關。
二、發病機製
根據腫瘤部位與膀胱壁的關係分為膀胱黏膜下、膀胱壁間和膀胱漿膜下3型,其中以膀胱黏膜下型最為常見,約占63%,其次為膀胱漿膜下型,約占30%,膀胱壁間型占7%。腫瘤呈膨脹性生長,膀胱黏膜下型平滑肌瘤有時可形成似帶蒂的膀胱腫瘤。腫瘤常在膀胱後壁,有完整的包膜,腫瘤大小從數毫米至數厘米不等,平均直徑約為6cm左右;多為單發,國內、外均有多發的文獻報道。組織學觀察腫瘤由分化良好的平滑肌細胞構成,瘤細胞呈梭形,胞質豐富,邊界清楚,有縱行的肌原纖維,染色呈深粉色,胞核棒狀,兩端鈍,無間變,無核分裂,瘤細胞聚集成束,成編織狀或漩渦狀排列,在平滑肌纖維間有時有不等量的纖維組織。