一、發病原因
溶組織內阿米巴滋養體可經原發病灶直接蔓延或經血流播散至全身各處，出現臨床上較少見的阿米巴病。泌尿係統阿米巴病包括尿道炎、前列腺炎，多繼發於阿米巴痢疾，可能是通過腸道血流-淋巴蔓延或逆行感染所致。
溶組織內阿米巴的生活史分為兩期，即能致病的滋養體期及能傳播的包囊期。在生活環境適宜時，滋養體由包囊內逸出，寄生在人體結腸腔內或腸壁上，並進行分裂繁殖。滋養體大小不等，以直徑15～30cm最為多見。滋養體由上、中段結腸移行到下段結腸，如生活條件不利時，便分泌囊壁形成包囊，體積與滋養體大小相仿。包囊隨糞便排出體外。如果人吞食了被包囊汙染了的水或食物，即可能被感染。包囊到達結腸內，環境適宜時，又轉變成滋養體，才有可能使人發病。
滋養體被排出人體，在人體外不會轉變成包囊。滋養體也沒有傳播能力，一旦離開人體很快就會死亡。即使滋養體被人吞入胃內，也會被胃酸殺死。相反，包囊耐受外界不利環境條件的能力卻很強。包囊在糞便中能存活2周以上，在水中存活5周。在25～34℃土壤中存活8天，2～6℃時存活40天，0℃時可存活60天。一般用於消毒飲用的氯濃度不能殺死包囊，但加熱到50℃時，即可殺死包囊。
二、發病機製
泌尿生殖係統阿米巴病的感染途徑有：
1.直接感染 可因阿米巴性肝膿腫破潰麵感染到腎周圍，形成腎周圍膿腫。穿透腎盂引起腎阿米巴病，再隨尿下行感染到膀胱。肛周及陰囊部阿米巴病也多由腸阿米巴病蔓延而來。
2.經血循環及淋巴係統感染 溶組織內阿米巴可通過血行或淋巴係統感染到腎髒等泌尿器官。溶組織阿米巴的侵襲，腎髒是第5個最常見部位，右腎最多，
患者可有畏寒、高熱、尿頻、尿痛、尿急等似急性腎盂腎炎的症狀，尿可呈米湯樣，也可呈果醬樣，有時尚可自尿中排出爛魚腸樣腐敗組織。
3.接觸感染 男性同性戀者可通過肛交致病。陰莖皮膚有小擦傷時，可被糞便汙染而致病。表現為陰莖皮膚出現不規則表淺潰瘍，邊緣隆起，覆以血性、膿性分泌物或棕黃色壞死組織，易出血，有觸痛。
