膀胱嗜鉻細胞瘤疾病病因
一、發病原因:
1.嗜鉻細胞瘤的病因與其他腫瘤一樣尚不清楚,但有幾種特殊情況可能與嗜鉻細胞瘤的病因有關。胚胎早期交感神經元細胞起源於神經脊和神經管,是交感神經母細胞和嗜鉻母細胞的共同前體,多數嗜鉻母細胞移行至胚胎腎上腺皮質內,形成胚胎腎上腺髓質。另一部分嗜鉻母細胞隨交感神經母細胞移行至椎旁或主動脈前交感神經節,形成腎上腺外嗜鉻細胞。腎上腺外嗜鉻細胞在胚胎9~11周時即發育成熟,比腎上腺髓質嗜鉻細胞成熟還早。出生後腎上腺髓質嗜鉻細胞發育成熟的同時,腎上腺外的嗜鉻細胞退化並逐漸消失。所以在胚胎時期分布多處的嗜鉻細胞,到成熟期隻有腎上腺髓質細胞還能保留下來。在某種特殊情況下,這些同源的神經外胚層細胞可以發生相應的腫瘤。
二、發病機製:
1.膀胱嗜鉻細胞瘤多局限於膀胱壁或僅向壁外生長,良性與惡性的鑒別不是依靠生物學指標或細胞學特征,而應將腫瘤浸潤包膜或鄰近組織、肌層血管內有瘤栓或膀胱外非嗜鉻組織有轉移灶作為診斷惡性嗜鉻細胞瘤的依據。
2.膀胱嗜鉻細胞瘤的發生原因可能與膀胱內殘存嗜鉻組織有關。腫瘤呈結節狀或息肉狀,質地偏硬,與正常膀胱組織有明顯界限,但鄰近膀胱肌層大都被破壞,腫瘤表麵黏膜可有潰瘍。腫瘤切麵均質,褐色或黃褐色。瘤細胞呈多邊形或梭形,胞漿顆粒較多,易被鉻鹽染色,細胞群呈小葉狀、條束狀或小巢狀。