椎間盤突出症疾病病因
一、病因:
1、腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。
2、腰姿不當,當腰部處於屈曲位時,如突然加以旋轉則易誘發髓核突出
3、突然負重,在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。
4、腰部外傷,急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構,而促使已退變的髓核突出。
5、職業因素,如汽車駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態,易誘發椎間盤突出。
二、發病機製:
青春期後人體各種組織即出現退行性變,其中椎間盤的變化發生較早,主要變化是髓核脫水,脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎上由於較重的外傷或多次反複的不明顯損傷,造成纖維環軟弱或破裂,髓核即由該處突出,壓迫神經根而產生神經根受損傷征象;也可由中央向後突出,壓迫馬尾神經,造成大小便障礙。 如纖維環完全破裂,破碎的髓核組織進入椎管,可造成廣泛的馬尾神經損害。由於下腰部負重大,活動多,故突出多發生於腰4-5與腰5-骶1間隙。