一、胃竇炎常見原因
1、胃竇炎與精神因素關係密切,情緒波動或恐懼緊張時,可使症狀加劇。副交感神經係統興奮時也易發作。有些胃竇炎患者,上腹疼症狀與十二指腸球部潰瘍相似
2、胃竇炎好發於30歲以上的男性,表現為上腹部飽脹,隱痛或劇痛,常呈周期性發作,可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等,慢性胃竇炎還可表現為厭食,持續性腹痛,失血性貧血等。
3、胃竇炎病變多局限於粘膜肌層,亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇粘膜表現為水腫、充血,炎性細胞浸潤和纖維組織增生,其中以粘膜下層最為明顯。
4、當有粘膜糜爛,腺體萎縮與腸腺增生,胃竇炎很少單獨存在,常與消化性潰瘍或胃癌同時存在,因為胃竇炎與萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌關係密切,所以應引起重視。
二、慢性胃炎病因及發病機理
1.急性胃炎的遺患
急性胃炎後,胃粘膜病變持久不愈或反複發作,均可形成慢性胃炎。
2.刺激性食物和藥物
長期服用對胃粘膜有強烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物,或食時不充分咀嚼,粗糙食物反複損傷胃粘膜、或過度吸煙,菸草酸直接作用於胃粘膜所致。
3.十二指腸液的反流
研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調,常引起膽汁反流,可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,並破壞胃粘膜屏障,促使H 及胃蛋白酶反彌散入粘膜,進一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。胃一空腸吻合術患者因膽汁返流而致胃炎者十分常見。消化性潰瘍患者幾乎均伴有慢性胃竇炎,可能與幽門括約肌功能失調有關。煙草中的尼古丁能使幽門括約肌鬆弛,故長期吸煙者可助長膽汁反流而造成胃竇炎。