一、發病原因
由於先天性解剖變異和(或)後天性因素引起局部解剖的改變，使腸係膜上動脈壓迫十二指腸水平部，導致十二指腸淤滯和擴張。
1.先天解剖變異
(1)腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小：十二指腸水平部位於腹膜後，從右至左橫跨第三腰椎和腹主動脈，其上前方有腸係膜上動脈血管神經鞘騎跨。腸係膜上動脈一般在第一腰椎水平處分出，與腹主動脈呈50°～60°角。正常成人在十二指腸水平部前方有時可見腸係膜上動脈的壓跡，如果腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小，或腸係膜上動脈從腹主動脈的分支部位過低，可壓迫從中間通過的十二指腸引起梗阻症狀。
(2)十二指腸位置高：由於十二指腸懸韌帶過短或增厚，致使十二指腸位置較高，引起腸係膜上動脈對十二指腸壓迫症狀。
(3)脊柱前突：脊柱前突導致腸係膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小。
2.其他導致腸係膜上動脈壓迫十二指腸的情況
(1)瘦長體型：瘦長體型及各種原因的消瘦可以削弱腸係膜對十二指腸水平部的支撐作用，內髒下垂牽拉腸係膜常為本病的重要病因。
(2)手術後粘連：腹腔內手術後粘連牽拉腸係膜可造成腸係膜上動脈對十二指腸水平部的明顯壓迫。
二、發病機製
本病是由於十二指腸水平段或升段在腸係膜上動脈和腹膜後固定組織(如腹主動脈和脊柱)的前後夾持下遭致壓迫所致。
1.其機製
(1)腹主動脈與腸係膜上動脈之間成為銳角。
(2)十二指腸與腸係膜上動脈分支的距離短縮。
(3)內髒下垂。
(4)胎兒期腸管分流異常等。
2.鑒於以上解剖的關係加上以下因素
(1)急劇體重減輕。
(2)身體瘦長。
(3)慢性消耗性疾病長期臥床。
(4)腹膜後腫瘤。
(5)束腰或脊柱石膏固定術等易誘發本病發生。
