臍炎疾病病因
一、發病原因
1.致病菌
臍炎致病菌以葡萄球菌最為常見，其次為大腸埃希菌和溶血性鏈球菌等。據報道，社會獲得性感染主要致病菌為革蘭陽性球菌(67.2%);而醫院獲得性感染的病例中，則以革蘭陰性杆菌為主要致病菌(56.8%)。
2.感染原因
(1)急性臍炎：
①新生兒臍炎：導致新生兒臍帶感染的主要原因有：出生後結紮臍帶時汙染或在臍帶脫落前後敷料被糞、尿汙染;羊膜早破，出生前臍帶被汙染;分娩過程中臍帶被產道內細菌汙染;被臍尿管瘺或卵黃管瘺流出物汙染;繼發於臍茸或臍竇的感染。
②成人臍炎：臍窩較深且底麵皮膚皺褶，汙物、皮脂存留，不易使局部清潔，或去垢時不慎擦傷，致使細菌侵入而引起感染。
(2)慢性臍炎：
急性臍炎未治愈，遷延為慢性臍炎與臍肉芽腫;臍帶過早脫落留下未愈合的創麵;臍窩內有異物(如爽身粉)長期慢性刺激，可引起臍炎遷延不愈，並形成臍肉芽腫。
二、發病機製
病原菌侵入臍部後，早期隻限於局部感染，如炎症未能得到控製，則炎症範圍擴大，並發腹壁蜂窩織炎。感染沿淋巴擴散可造成上下腹壁甚至下胸部的廣泛感染。感染局限後可能形成臍周膿腫，如向深部侵犯可引起腹膜炎。新生兒感染尚可通過未閉的臍動、靜脈進入血液，出現門靜脈炎、門靜脈栓塞或敗血症，如血栓延伸至門靜脈則可導致門靜脈梗阻，造成肝外型門靜脈高壓。如果斷臍帶後局部創麵愈合不良，遺留小肉芽腫，則經常有分泌物，即為慢性臍炎。
