外陰早期浸潤性鱗癌疾病病因
一、發病原因:
1.外陰早期浸潤性鱗癌的病因仍未完全弄清,但已尋找出一些與病因相關的發病因素,如性傳播疾病病毒感染、機體免疫功能低下外陰慢性皮膚疾病、吸煙等。
二、發病機製
1.外陰鱗狀細胞癌除大部分源於外陰皮膚黏膜外,還可發生於前庭大腺外排泄的大導管上皮。此類癌灶位於陰唇脂肪內,連續病理切片,可以發現癌灶與腺導管之間的關係。外陰早期浸潤性鱗癌多由外陰上皮瘤樣病變(VIN)發展而來,與增生型外陰營養不良關係密切,一些病毒感染性疾病如女性下生殖道的人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染和單純性皰疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)感染的患者易患外陰鱗狀上皮癌。
2.與外陰鱗狀細胞浸潤癌發生有關的HPV亞型主要有6,11,16,18和33型,其中16和33型在90%的VIN切片中可被檢出。長期免疫功能受抑製者易患多中心性外陰鱗狀細胞浸潤癌。
3.吸煙與外陰鱗狀細胞浸潤癌的關係正在受到關注。