一、發病原因
為蟯蟲感染引起的局部和全身症狀。因雌蟲產卵活動引起肛周和會陰皮膚劇烈瘙癢,影響睡眠。局部皮膚可因搔抓發生皮炎和繼發感染。全身症狀因胃腸激惹表現,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振,還可見不安、夜驚、易激動及其他精神症狀。偶有蟯蟲爬入陰道、尿道,出現陰道分泌物增多及尿頻、尿急等症狀。
二、發病機製
蟯蟲長5~15mm,白色、線狀。主要的發病機製是:①機械性刺激。雌蟲於晚間爬出肛門外產卵,其頭翼和尾部交替固著於皮膚蠕動,使肛周圍皮膚發癢;②成蟲寄生於腸道時,以頭翼及口器機械性損傷腸壁,引起消化道症狀;③奪取營養成分。
中醫認為,蟲體寄居直腸肛門內,遊行咬蝕,致使肛門奇癢,令小兒夜眠不寧。蟯蟲寄生腸道,影響脾胃攝納、運化功能。故見食欲減退,麵黃肌瘦。女孩則因蟯蟲爬向前陰而發生陰癢,或因膀胱失約而發生遺尿。若濕熱下注,則肛門、會陰周圍潰爛,濕疹蔓延。