一、發病原因
西醫認為汗管瘤是由脂肪代謝障礙所引起的人體表皮小汗腺導管的一種痣樣腫瘤,與內分泌、妊娠、月經及家族遺傳等因素有關。
1、與遺傳有關:
有一家係中的3人同患汗管瘤報道,或在家族中有其他痣樣腫瘤(如毛發上皮瘤、皮脂腺腺瘤等)。部分患者有家族史,以常染色體顯性遺傳方式遺傳。
2、與內分泌有關:
汗管瘤患者多為女性(也有部分男性),女性常在妊娠期、月經前期或使用女性激素時皮疹增大,說明外陰汗管瘤可能與內分泌紊亂有關。
二、發病機製
腫瘤位於真皮淺層,真皮中、上部可見多個嗜堿性上皮細胞聚集成的實體性細胞條索或囊性擴張和導管包埋在纖維性基質中,導管壁通常襯以兩排上皮細胞。
多數情況下,外層細胞呈扁平狀,胞漿淡紅色,胞核小。管腔內充滿均質嗜伊紅物質及細顆粒狀變性物質,內層細胞有分泌活性。
細胞索可呈實體性團塊,或一端為實體條索,另一端呈導管狀,形如逗號或蝌蚪狀,頗具特征。