一、發病原因
通常由皮膚黏膜接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水而受到感染。寄生在人體的血吸蟲有5種：埃及血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、在我國僅有日本血吸蟲。
在一般的流行區，5歲以下的幼兒接觸疫水的機會較少，因而感染率較低。5歲以上的兒童漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、遊泳，感染率迅速增加。10歲以後因逐漸參加割草、放牧、捕魚蝦等生產勞動，同時，戲水、遊泳者更多，所以血吸蟲感染率上升更快。成年後因全部投入農業或漁業生產，經常與疫水接觸，血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱，體力減退，在田裏或水中的勞動次數大大減少，接觸疫水的機會也隨之減少。
二、發病機製
被血吸蟲感染的人或動物的糞便中含有大量的血吸蟲蟲卵，蟲卵在水中孵化出毛蚴。毛蚴遇到釘螺便鑽入螺體，並在其體內發育成尾蚴。釘螺遇水，尾蚴便鑽出來，分布在水的表層，此時人接觸疫水，尾蚴鑽入皮膚，引起尾蚴皮炎。伺機鑽入人或哺乳動物體內，發育成成蟲。
血吸蟲毛蚴頭腺分泌毒素，引起急性炎症反應。在蟲卵周圍聚集大量細胞，細胞浸潤的中央部分常發生壞死，使局部形成嗜酸性膿腫，繼而發生黏膜破潰。有時可在會陰部見到瘺管，多數竇道可使病變形成蜂窩狀特殊外觀。還可引起血吸蟲肉芽腫性濕疣。宮頸因血吸蟲可引起鱗狀上皮呈假上皮瘤樣增生。病灶處形成瘢痕、潰瘍及鈣化。
