一、病因
1、藥物過敏性口炎
屬Ｉ型速發性變態反應，但有時也可表現為Ⅳ型遲發型變態反應。顧名思義，藥物是本病發生的外因，而藥物的種類、其中的雜質、給藥途徑、積聚作用及抗原性等諸多因素與本病的發生都有著一定的關係，但藥物的抗原性是引起本病最重要的原因。藥物大多數是小分子化學物質，屬於半抗原，它必須與機體內蛋白質結合後變成全抗原時才成為變應原。首次使用藥物後，一般不發病，當機體再次接觸同一藥物時，即可產生變態反應。一般在接觸變應原後24～48h發病。
抗生素製劑、解熱鎮痛類藥、安眠鎮靜劑、磺胺藥製品等四大類是引發藥物性皮膚－粘膜炎症反應最為常見的藥物。臨床問診中，有的患者難以憶及有關致敏藥物應用史，這可能因為有的藥物雖名稱不同，但其藥物結構式是相似的，例如磺胺藥物、普魯卡因和對氨水楊酸幾種藥物中均含“苯胺”核心，因此，使用過磺胺者可在首次接觸普魯卡因時發生變態反應；又例如自然界中存在青黴菌，可使人致敏，故有時雖首次注射青黴素者亦發生了變態反應。
2、接觸性口炎
屬Ⅳ型變態反應，所接觸物質本身對口腔粘膜本無刺激性，即有刺激性也很微弱，一般情況下不致引起損害，但對具有過敏體質的患者，此物質作為一種變應原，可引起變態反應而致病。
口腔科常見的致敏物質如牙托材料甲基丙烯酸甲脂、自凝丙烯酸脂、銀汞合金；其它如泡泡糖和合成橡膠等。
